高危药品临床使用管理制度
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。特点是出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重，使用不当会对患者造成严重伤害或死亡。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。
1参考ISMP的分类，结合我院实际用药情况，由药学部制定。2高危险药品使用前要进行充分的安全性论证，有确切适应症时才能使用。3各调剂部门对高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。高危药品存放架应标识醒目，设置黑色警示牌提醒药学人员注意。各病区应根据实际，建立高危药品清单，单独存放。4护理工作站原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，限量存放。5加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。调配和发放要实行双人复核，确保发放准确无误。6定期对高危药品目录进行更新，新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床。7药师定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
精选制度范本
f
附件一医院高危药品目录
序药品号类别
药品名称
规格
动物源胰岛素
10ml：400U
精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵30R）3ml：300iU
精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵50R）3ml：300iU
生物合成人胰岛素（诺和灵R）
3ml：300iU
精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵N）3ml：100iU
重组人胰岛素（甘舒霖R）
3ml：300iU
★胰岛素低精蛋白重组人胰岛素（甘舒霖N）
3ml：300iU
一
3070混合重组人胰岛素（甘舒霖30R）3ml：300iU
制剂
门冬胰岛素（诺和锐）
3ml：100U
门冬胰岛素30（诺和锐30）
3ml：100U
门冬胰岛素30特充
3ml：300U
门冬胰岛素特充
3ml：300U
甘精胰岛素
3ml：300iU
地特胰岛素
3ml：300U
地特胰岛素特充
3ml：300U
25硫酸镁注射液
★高浓度
二
10氯化钾注射液
电解质10氯化钠注射液
10ml10ml10ml
肾上腺素
★肾上腺去甲肾上腺素
异丙肾上腺素
三素受体激
间羟胺
动剂
多巴胺
多巴酚丁胺
1ml：1mg1ml：2mg2ml：1mg1ml：10mg2ml：20mg2ml：20mg
四肌松剂抗肿瘤
五药物
维库溴胺
▲表柔比星▲阿霉素▲丝裂霉素▲环磷酰胺▲异环磷酰胺▲顺铂▲卡铂▲奥沙利铂▲吉西他滨卡培他滨▲氟尿嘧啶伊立替康▲羟喜树碱
1ml4mg
10mg10mg10mg200mg100mg10mg10ml：100mg50mg200mg05g250mg40mg5mg
剂型
注射剂笔芯笔芯笔芯笔芯笔芯笔芯笔芯笔芯笔芯笔笔芯笔笔芯笔笔芯笔芯笔笔芯
注射剂注射剂注射剂
注射剂注r