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f病俱乐部”、“患者自我管理小组”等形式的患者管理服务延伸项目,为患者提供多样化的管理服务,提高糖尿病的防治效果。糖友网是在全国首创的由1名专科医师1名全科医师3名以上健康管理师组成的“11X”管理团队,以团队协作模式为糖尿病患者提供专业日常管理服务,通过分级诊疗,实现患者诊治、康复、并发症筛查、预约、转诊等一体化管理,糖尿病综合防治模式。糖友网核心是建立社区群众与全科医生的互信、互动关系,建立医院专科医生和社区全科医生的有效对接和联动等措施和机制,通过借力市民健康信息平台,有效解决“患者不信任全科医生、专科医生不放心全科医生、大医院专科慢性病患者拥挤,出了大医院基本没人管”等重点制约因素,实现对大部分慢性病患者从首诊、诊断、治疗、康复、预约诊疗、双向转诊、健康生活方式、健康档案管理等的全程关照,进一步提高治疗质量、生活质量及生命质量,降低致残率和死亡率。糖尿病俱乐部于2009年在湖里街道社区卫生服务中心成立,俱乐部采用开放式管理糖尿病病人及居民均可参与活动;俱乐部会定期邀请糖尿病专家举行健康教育讲座和交流指导会,为群众带来糖尿病防治知识的同时也为他们搭建互动交流的平台,让患者在医院就诊之外能和专家有更多更深入的沟通和交流,病友之间也可以互相分享经验,树立控制糖尿病的信心。四、糖尿病的预防糖尿病是与生活方式最为密切的慢性病,长期高脂肪、高蛋白等高热量饮食结构、肥胖、长期静坐工作导致活动减少、精神紧张等因素是
f糖尿病重要的危险因素。促进健康的饮食和生活方式,保持心理健康对预防和控制糖尿病发挥着重要作用。因为糖尿病防治知识知晓率较低,所以糖尿病防治知识的宣传教育工作也是糖尿病预防控制的重要内容,通过加强健康教育提高人群知晓率,促进健康生活方式的逐步形成,从而达到预防控制糖尿病的目的。湖里区通过创建健康社区、健康单位、健康学校、健康餐厅、健康食堂,建设健康公园、健康步道等健康支持环境,将防治教育从娃娃抓起、深入社区,让防治措施贯穿于群众的日程生活中,为群众创造休闲运动同时能获取健康知识的场所,并充分利用各种宣传机会,采取多种形式宣传糖尿病防治知识。五、预防糖尿病,湖里区在行动今年11月14日是第8个“联合国糖尿病日”,厦门市疾控中心、湖里区卫生局、湖里区疾控中心与厦门市中医院以及辖区五个街道社区卫生服务中心在五缘湾乐都汇广场开展了一场“健康饮食与糖r
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