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新版心肺复苏操作流程
首先评估现场环境安全
1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问“喂!你怎么了?”告知无反应。2、检查呼吸:观察病人胸部起伏510秒(1、2、3、4、5…)告知无呼吸,3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。5、松解衣领及裤带。6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下13处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次分,按压深度至少5cm)7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400600ml,频率1012次分。9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸302的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。11、整理病人,进一步生命支持。心肺复苏清理呼吸道人工呼吸胸外按压后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因12。而因心脏停搏突然死亡者6070发生在院前。因此,美国成年人中约有85的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键。
初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使
患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。A(airway):保持呼吸顺畅B(breathi
g):口对口人工呼吸C
(circulatio
):建立有效的人工循环A保持呼吸顺畅昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首
要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。
fB口对口人工呼吸在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔或口唇,然后深r
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