脑出血病人的护理【关键词】脑出血病人；护理随着我国生活水平的提高及各种社会因素的介入，脑出血的病人日渐增多，并趋向年轻化方向发展。1一般护理11病情观察严密观察神志、瞳孔、呼吸、血压的变化，如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢，即有再次出血或脑疝的可能时，应及时通知医生，做好降颅压、止血等抢救工作。脱水剂应快速给药，保持静脉通畅，输入其他补液时，必须严格掌握静脉输液速度、量并做好记录，为合理用药，防止水、电解质及酸碱平衡失调提供依据。12并发症的护理121防止褥疮每23小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，要使病人处于比较松弛的状态。随时观察、记录受压部位皮肤颜色和温度变化，注意观察受压部位的血运情况，及时发现问题并能提出处理措施，防止局部继续受压。患者床单元要经常保持平整，干燥，清洁，舒适。责任护士要指导患者家属，定时用温水给病人擦浴按摩受压部位，增进受压部位局部血液循环，改善局部皮肤营养状况。指导病人家属定时按摩受压部位，保护受压部位皮肤，垫气圈，有利于局部减压。按摩受压部位能促进局部静脉血回流，防止深静脉血栓形成。122防止便秘定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、
f灌肠。指导病人要调节饮食，根据医嘱给予按摩针灸，和用缓泻剂灌肠，以促进排便，禁忌用低渗液体给与病人灌肠，防止加重病人的脑水肿，使病情严重。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。多食蔬菜水果和给足水分，以达到清洁尿路的目的。
2急性期护理对脑出血急性期患者，应绝对卧床休息，注意颅内再出血的可能诱发因素与便秘、情绪激动、过多活动有关；不能随意搬动大量脑出血昏迷病人，一定要给病人创安静舒适的病室环境，限制探视，减少人多给病人带来的不良刺激，避免病人因探视而造成的不良情绪和情绪激动，病人抵抗力底下，限制探视避免交叉感染。脑出血急性期，应严格卧床休息，尽量减少不必要的搬动。及时清理呼吸道分泌物，保持通畅，防止脑缺氧。对于急性期脑出血的病人必须卧床休息，将头部抬高15°30°，这样的体位以利于静脉回流，使颅内压下降。给予患者氧吸入，来改善大脑缺氧，以利于减轻脑水肿，减少并发症。重症患者给予头冰袋，可起到降低头部温度的作用。观察患者过程中若出现血压突然升高、而且脉搏减慢、患者一侧瞳孔散大，并伴有恶心呕吐，可能是颅内压升高的表现。护士应进一步应密切注意病人神志，瞳孔等的变化，并立r