胸部损伤教案
第次课课程名称胸部外科学
授课时间：年月日年级级专业、层次临床本科
授课教师
职称
课型大、小大
学时3
授课题目（章、节胸部损伤第二十六章第一六节
1吴孟超外科学教材第八版人民卫生出版社，P2612692黄家驷胸心外科手术学人民卫生出版社，P407414基本教材及主要参考书3郭兰敏，苏应衡实用胸部外科手术学山东科技出版社，
P357381
目的与要求：
1、了解胸部解剖生理、胸部外伤分类及病因；2、熟悉胸部损伤的临床表现、诊断、急救和治疗；3、掌握胸部损伤的病理生理、急诊处理及方法。
教学内容与时间安排、教学方法：
内容：1、胸部损伤概论1学时2、气胸及肋骨分析1学时10分钟3、血胸30分钟方法：多媒体
教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：
重点与难点：胸部外伤的临床表现、诊断方法、处理原则
突出重点：胸部外伤的临床表现、病理生理
难点：胸部外伤的诊断、急诊处理原则
教研室审阅意见：
教研室主任签名：
19
年月日
f胸部损伤教案
基本内容
教学手段课堂设计和时间安排
胸部损伤L
juryofchest
第一节概论
一、解剖复习
多媒体
1胸腔负压
正常胸腔负压为：
吸气时：101～1035kpa
8～10cmH2O呼气时：04～071kpa
35cmH2O平均：071kpa，即5cmH2O2胸膜腔负压的意义
有利于肺组织的收缩与舒张
有利于静脉回流，即相当于负压泵
二、胸部外伤病因
平时：车祸、跌损、建筑伤、刀刺伤等
重时：灭器伤、爆震、爆炸伤
胸部外伤是临床常见的急诊，轻者影响
病员生活、工作、学习，重者常危及病
员生命。举例…………（电影……
三、胸部损伤分类
根据胸膜腔是否与外界相通，分为：闭
合性、开放性损伤两类。
1闭合性损伤
原因：暴力挤压、冲撞及钝器打击引起，
常致软组织挫伤、裂伤、肋骨骨折、气
胸、血胸，甚至心脏大血管破裂、膈肌
破裂、膈疝等。
十分强烈的暴力可引起创伤性窒
息………▲该类损伤应高度重视有无内
脏损伤。
2开放性损伤：
定义：分为：
穿通伤：
贯通伤：
多由利器所致，伤情多严重、危急，这
里要明确：胸膜联合伤概念
四、胸部外伤的病理学改变
胸部外伤后，常破坏
1胸腔负压原因→气胸、血胸
2分钟
1分钟2分钟
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f胸部损伤教案
2胸部的完整性←→肋骨骨折，反常呼吸3气管的通畅、完整性←→异物、损伤、断裂4肺容量及顺应性←→受压、挫伤、湿肺5心脏、大血管损伤←→失血性休克6胸腹联合伤呼吸循环受损7膈疝→呼吸循环系r