尿袋的位置低于（膀胱）7、薄枕平卧位适用于患者（腰椎麻醉）或（脊髓腔穿刺）后的患者。8、牵引患者注意观察肢端皮肤颜色、（温度）、桡动脉或（足背动脉搏动活动情况）、（毛细血管充盈情况）、指（趾）。9、轴线翻身时，保持（整个脊椎）平直，翻身角度不可超过（60°），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部10、心源性呼吸困难的患者输液速度应控制在（2030滴。）mi
。11、大咯血患者绝对卧床，取患侧卧位，出血部位不明患者取仰卧位，头偏向一侧。12、房颤的患者需同时测量（心率）和（脉率）。13、发热的病人随时注意降温后的反应，避免（虚脱）。降温处理（30mi
）后测量体温。
f14、压疮Ⅰ期患者局部使用（半透膜敷料）或者（水胶体敷料）加以保护。禁止进行（皮
肤按摩），不宜使用（橡胶类）圈状物。
15、对有造口的患者每日观察造口处（血供）及（周围皮肤）情况，观察排出物的（颜色、）、
量、（性状）及（气味）。16、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（向上提拉），每次吸痰时间不超过（15s）。
四、问答题（每题5分，共15分）
1、口腔护理的注意事项。（1）操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜。
（2）昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿，操作中注意加紧棉球，防止遗留在口腔内，禁止漱口。（3）有活动性义齿。4使用开口器时从磨牙处放入。
2、为便秘患者护理时的指导要点。（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。
（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。（3）指导患者每天训练定时排便。（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。
3、留置尿管期间，应该做到哪些方面？（1）保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等。（2）应每日给予会阴擦洗。（3）定期更换引流装置、更换尿管。（4）拔管前注意观察小便自解情况。
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