A)观察1次约束肢体的末梢循环情况,约()解开约束带放松1次,并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A15mi
,2hB30mi
,2hC20mi
,2hD15mi
,15h24叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括(A)。A肺底B乳房C心脏D肩胛骨25为咯血患者进行指导,下列哪项不符合要求(A)。
A避免体位性低血压B指导患者合理饮食,补充营养C严禁屏气或剧烈咳嗽D保持大便通
畅
二、多选题(每题15分,共15分)
1工作人员在病室内应做到哪四“轻”(ACDE)。A说话轻B询问轻C走路轻D操作轻E关门轻2下列哪些是浴室内配备的防跌倒设施(ABD)。A防滑垫B浴凳C拖鞋D扶手E浴帘3以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿(ABCD)。A听流水声B叩击耻骨上区C按摩膀胱区D温水冲洗会阴部E导尿4下列不易灌肠的患者为(ABDE)。A急腹症B消化道出血C心脏病D妊娠E大便失禁5慢性咳嗽的患者,给予(ABE)饮食。A高蛋白B高维生素C高脂肪D高热量E足够热量
f6促进患者有效排痰的方法包括以下哪些?(ABCDE)A深呼吸和有效咳嗽C湿化和雾化疗法B胸部叩击与胸壁震荡D体位引流E吸痰7以下哪些属于水肿患者护理的操作要点?(ABCDE)A限制活动B限制钠盐和水分的摄入C遵医嘱使用利尿药D观察药物疗效及副作用E预防压疮8高危人群的骨突处皮肤,使用AB保护。A半透膜敷料B水胶体敷料C土豆片D气垫圈E红花油擦拭。9属于评估患者静脉炎的内容有(ABCDE)。A年龄B血管弹性C肢体活动度D皮肤状况E药物的性质10新生儿吸氧应严格控制(AB)。
A氧浓度B用氧时间C用氧途径D用氧流量E以上都是
三、填空题(每空1分,共45分)
1、病室的环境管理中要求病室布局合理,符合(医院感染)管理要求。通风时注意(保暖)。2、口腔护理时擦洗牙齿表面、(颊部)、(舌面)、舌下及(硬腭部),遵医嘱处理口腔黏膜异常。为患者进行床上擦浴遵循(由上至下),(由前到后)顺序擦洗。注意保护患者(隐私),给予遮蔽。3、病情允许,协助肠内营养的患者取(半卧位),输注前、后用约(30ml温水)冲洗喂养管,输注速度均匀。4、场外营养液配制后若暂时不输注,冰箱冷藏,输注前(室温下复温后)再输,保存时间不超过(24h)。同时不宜从营养液输入的管路(输血、)、(采血)。5、(心脏病)、(高血压)等患者,避免用力排便,必要时使用缓泻药;腹泻者注意观察(有无脱水)、(电解质紊乱)的表现。6、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过(1000ml)ml。始终保持r