宫颈癌防治知识讲座
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宫颈癌防治知识讲座临床工作当中,医生常常被宫颈癌患者问道:我的病是怎么得的?我的病能治好吗?我能活多少年?这个病能预防吗?这个病能复发吗?现在我们就来回答这些问题。一、预防篇宫颈癌是怎么得的呢?可以说,宫颈癌是第一个有明确病因的肿瘤,它是由生殖道内持续性高危型人乳头瘤病毒(英文缩写为HPV)感染所致。一般来讲,从高危HPV感染开始到发生宫颈癌的时间是1015年。因此,我们有足够的时间来观察它是否发生病变。如果坚持每年做一次体检,就能早期发现宫颈瘤变,甚至宫颈癌。这就是我们为什么要每年做一次体检的原因。那么我们体检做什么检查呢?首先我们要看你有没有高危HPV感染。如果没有高危HPV感染,那么你可以每隔3年做一次同样的检查。如果有这个病毒的感染,那么你也不必慌张,不必害怕。因为有HPV感染的人群中只有少数人得宫颈癌,大部分人是短期内感染,可以通过自身的免疫力清除掉这种病毒,通俗地讲就像在生殖道得了一场“感冒”。所以说,HPV阳性能说明什么呢?他只是提醒你每年做一次妇科检查,仔细检查阴道或宫颈是否有异型增生的上皮,以便早期发现病变。早期治疗。那么HPV阳性我们该做些什么呢?答案是应该做阴道镜。如果阴道镜有问题要进一步做阴道镜下活组织检查。我们会根据活检病理的情况决定你下一步是观察还是治疗。没有阴道镜的医院还可以做肉眼醋酸肉眼碘试验,如果见到醋白上皮或碘阴性上皮,就应该做活组织检查。如果检查没有病变,那么请你再观察一年。一年后再重复检查。有的医院没有检测HPV的仪器设备,那么可以做液基细胞学检查TCT。如果得到ASCUS结果,有条件的要做HPV筛选,HPV阳性者做阴道镜检查。HPV阴性者往往提示炎症,可以观察。如果没有条件做HPV检测,可以直接做阴道镜检查。总之,体检意味着“看着”你身体上的器官,早期发现疾病,早期治疗。什么样的人易感染HPV?HPV病毒非常常见,绝大多数有过性经历的人、不论男女都会在人生中某个阶段感染上HPV。因为这种病毒具有潜伏性,所以有可能在一次性经历被传染后,会携带HPV很多年。使用避孕套能降低感染的可能性,但却不能完全阻止病毒的传播。因为HPV传播的途径主要是性接触传播,所以初次性生活过早(<16岁)、多个性伴侣者易感染HPV。它也可以经其它接触导致感染。导致抵抗力降低的因素如吸烟、艾滋病病毒感染和慢性免疫抑制等也是协同的易感因素,使得HPV感染的可能性增加,增加了宫颈癌r