务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后；2、严格按照六步洗手法进行洗手，每月抽查一名医务人员进行洗手操作考试、并进行监测。3、下列情况时应进行手消毒：（1）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；（2）出入ICU病房前后；（3）接触具有传染性的血液、体液和内分泌以及被传染性致病微生物污染的物品后；（4）双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。
f4、每个病人床头配备速干手消毒液一瓶、方便易取，增加洗手的依从性。安徽省肿瘤医院消毒灭菌制度为加强医院的消毒灭菌工作，确保医疗安全，根据卫生部《医院感染管理办法》《消毒技术规范》及消毒供应中心三个规范制定本制度。、1、病区布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。2、医务人员上班时衣帽整洁，离开工作场所应脱去工作服，禁止穿工作服进食堂等非工作场所。3、晨间护理要求，一床一巾一次性使用。4、病人换下的污衣被服、放于制定处，不得随地乱丢，禁止在病房走廊清点。各种医疗用具（如痰盂、便器等），使用后均需严格清洁消毒后备用。5、病人出院、转出、死亡做好床单元终末消毒，病床、床头柜、凳子均用500mgL的含氯消毒液擦拭。6、医务人员必须严格遵守无菌操作技术规范和消毒灭菌原则。凡进入人体无菌组织、器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。7、可重复使用的医疗器材和物品使用后清洗应遵循：去污染→彻底清洗干净→消毒或灭菌的程序进行；特殊感染（毒气、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体）病人用过的医疗器材和物品应：消毒→彻底清洗干净→再消毒或灭菌。8、可重复使用的医疗物品和器械消毒应根据物品的性能、危险程度
f选择物理或化学方法进行消毒或灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌方法；手术器具及物品、各种穿刺针等首选压力蒸汽灭菌；不耐热物品如精密仪器、各种导管等可选用低温灭菌方法。油、粉、膏选择小包装成品。9、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并固定位置，存放符合要求；无菌物品存放于不洁处或掉落地上应视为污染；接触无菌物品前应吸收或手消毒。无菌包应按灭菌日期先后摆放，有效期内使用；棉球、纱布等小包装使用，开包后使用时间最长不得超过24小时；用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标识。10、无菌容器、敷料罐、持物钳等要定期消毒、灭菌；湿化瓶、体温表等一人一用一消毒r