办理健康险理赔的程序方法
在疾病高发的时下，一旦病情稍微严重到入院治疗的话，每天的医疗费用将是普通家庭无法承受的。为了在发生这种事件时分担风险，人们往往会为自己购买一份健康险。那么在办理健康险之后，生了病如何进行健康险理赔呢小编为您将健康险理赔的过程列举在下方。
在疾病高发的时下，一旦病情稍微严重到入院治疗的话，每天的医疗费用将是普通家庭无法承受的。为了在发生这种事件时分担风险，人们往往会为自己购买一份健康险。那么在办理健康险之后，生了病如何进行▲健康险理赔呢小编为您将▲健康险理赔的过程列举在下方。
▲一、申请理赔申请人：包括被保险人、受益人以及他们的委托代理人，委托代理人须持有授权委托书。及时向保险公司报案：申请人在知道保险事故发生后应及时通知保险公司具体由保险条款约定健康保险的被保险人或受益人对保险人请求保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。▲二、理赔审查1、医疗保险是一种损失补偿性质的保险，除了定额医
f疗保险外，在一人投保多种、多份医疗保险后，发生给付时，可以分别计算，但合计赔付金额应在保险金额之内，而且不能超过实际医疗费用。为此，索赔时必须提供医疗费用原始票据只有当被保险人的医疗费用已经有其他方面承担了一部分，保险公司需要承担差额时，才可接受医疗费用票据复印件，但必须查验原件。
2、保险条款约定了观察期又称“等待期间”、“免责期间”的，保险责任在观察期结束后才开始。
3、对于保险金给付申请书，重点审核医生诊断的病名、初诊日期、就诊医院及其地址电话、就诊身份社保自费意外伤害事故详情有关部门鉴定或意见
4、受益人应为被保险人本人，未经被保险人同意，不得受理投保人的指定或变更
5、投保人或被保险人为医生时，不得为被保险人出具诊断书或类似证明
6、医院是指依照卫生管理法规领取有效执照的医疗机构，不包括专供休养、戒毒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的机构
7、根据免责条款，对被保险人故意行为、犯罪行为、吸毒或使用麻醉药物导致的疾病或伤害治疗费用，不承担保险责任
8、防止被保险人装病逃避工作骗取医疗费用给付。
f9、重点注意以下可疑迹象：被保险人对工作职位、收入、雇主、工作经历不如实告知，或者受雇记录不清楚、不连贯每日医疗给付金额与被保险人财务状况不相称被保险人家族成员理赔频率过高住院天数过长、医疗措施过于昂贵且并不必须索赔申请时事故原r