2、鉴别诊断需与如下疾病相鉴别:
(1)乳腺增生症:常表现为片或结节状表面有颗粒感的乳房肿
块,与周围组织界限不清,可伴有乳头溢液,尤其是腺瘤样改变及硬
化性腺病时,临床往往难与乳腺癌鉴别,细胞学检查可帮助诊断。
(2)乳腺纤腺瘤:多见于青年女性,往往无意中发现肿块,生
f长缓慢,触诊肿块多为圆形,少数呈结节状,质地韧,与周围组织界限清楚,活动度大。
(3)乳腺结核:病史较长,进展缓慢,部分可问及结核病史。体检表现为乳内边界不清、无痛的肿块,常与皮肤粘连,可致患乳部分硬化变形,乳头内陷,可伴腋窝淋巴结肿大。
(三)诊疗计划:1、完善术前常规检查。2、控制好血压和血糖。3、术前行乳腺肿块穿刺作细胞学和病理检查,以明确诊断。若诊断为癌,考虑作保乳综合治疗或改良根治术,术后作临床病理分期并按常规作相应的辅助治疗。若病理阴性,则先作区段切除,术中冰冻切片。
医师签名:
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