2015心肺复苏指南更新总结
10月15日，美国心脏协会（AHA）在官方网站及杂志（Circulatio
）上公布了《2015心肺复苏指南（CPR）和心血管急救（ECC）指南更新》。本次更新共包括执行摘要、证据评价与利益冲突管理、伦理学问题、急救系统和持续质量改进、成人基础生命支持和心肺复苏质量（非专业施救者心肺复苏）、成人基础生命支持和心肺复苏质量（医护人员BLS）、成人高级心血管生命支持、儿童高级生命支持等15部分文件。AHA官网还提供了包括中文在内的十余种语言的指南摘要文件。
AHA呼吁，迅速采取行动，团队合作实施CPR；指南还强调了公众的作用。对于非专业施救者，指南强调识别心脏骤停征象、及时打急救电话并立即开始徒手CPR（心脏按压频率为100120次分）。对于急救医护人员，指南强调了给予高质量CPR的重要性：以足够的速率和深度（56cm）按压胸部，允许每次按压后胸廓充分回弹，按压间隙双手应离开患者胸壁，尽可能减少按压中断，避免过度通气。
关键问题和重大变更的总结：
急救系统和持续质量改进
指南更新提供了一个审视救治体系的新视角，区分了院内心脏骤停（IHCA）和院外心脏骤停（OHCA）。要点包括：（1）救治体系通用分类；（2）将AHA成人生存链分为两链：院内救治体系和院外救治体系；（3）检视有关心脏骤停救治体系的最佳证据的评估，集中在心脏骤停、ST段抬高型心肌梗死和卒中问题上。
f成人基础生命支持和心肺复苏质量（非专业施救者心肺复苏）
f（1）院外成人生存链的关键环节和2010年相同，继续强调简化后的通用成人基础生命支持（BLS）流程。
（2）成人基础生命支持流程有所改变，反映了施救者可以在不离开患者身边的情况下启动紧急反应（即通过手机）的现实情况。
（3）建议在有心脏骤停风险人群的社区执行公共场所除颤（PAD）方案。
（4）鼓励迅速识别无反应情况，启动紧急反应系统，及鼓励非专业施救者在发现患者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常（如喘息）时开始心肺复苏的建议得到强化。
（5）进一步强调了调度人员需快速识别可能的心脏辍停，并立即向呼叫者提供心肺复苏指导（即调度员指导下的心肺复苏）。
（6）确定了单一施救者的施救顺序的建议：单一施救者应先开始胸外按压再进行人工呼吸（CAB而非ABC，以减少首次按压的时间延迟。单一施救者开始心肺复苏时应进行30次胸外按压后做2次人工呼吸（302）。
（7）继续强调了高质量心肺复苏的特点：以足够的速率和幅度进行按压，保证每次按压后胸廊完全回弹，尽可r