孔源性视网膜脱离研究进展
孔源性视网膜脱离（rhegmatoge
ousreti
aldetachme
t，RRD）是致盲性的疾病之一。RRD的病理解剖特征表现为视网膜神经上皮层和色素层间分离。尽管我国RRD目前年发病率低，但是RRD起病急，致盲率高，治疗效果不佳，因此早期预防、早期诊断、早期治疗是关键。RRD主要的致病的危险因素包括年龄、近视、眼外伤、白内障术后及遗传因素。本文系统针对孔源性视网膜脱离的流行病学、危险因素、治疗预后研究进展进行综述，以便对将来的进一步研究提供参考。
标签：孔源性视网膜脱离；危险因素；治疗；预防；研究进展
文献标识码A
孔源性视网膜脱离（rhegmatoge
ousreti
aldetachme
t，RRD），也称作原发性视网膜脱离，主要以视网膜裂空形成为特征，病理解剖结构上出现视网膜神经上皮层和色素层分离。孔源性视网膜脱离是一种非常严重的致盲性的眼病，如果不及时治疗，致盲率极高。孔源性视网膜脱离的形成必须要满足以下两条件：第一，视网膜退行性变，并裂孔的形成。第二，玻璃体变形、液化，并通过视网膜形成的裂孔进入视网膜神经上皮层和色素层之间，从而致使感光细胞的营养受损，最终导致感光细胞凋亡和变性。根据上述的两个条件可知，任何影响到视网膜和玻璃体变性的病因，都可能增加患孔源性视网膜脱离的风险。检索发现，既往综述研究的重点体现在手术治疗上，而在其流行病学、危险因素、预后等的综述研究较少体现。因此，本研究系统针对孔源性视网膜脱离的流行病学、危险因素、治疗预后等进行资料回顾，以便对将来的进一步研究提供参考。
1RRD流行病学调查
研究发现，不同地区的孔源性视网膜脱离的年患病率不同，在荷兰，2009年调查发现，RRD的年患病率18210万。在苏格兰的RRD的年患病率120510万。在亚洲国家中，韩国在2007年到2011年期间调查发现平均年发病率是103910万。目前国内仍然缺少全国性的调查，只有部分区域性的调查，如在北京，对1999年10月到2000年9月对北京市城区和近郊区医院初诊的RRD患者进行调查，结合当时公布的人口学资料，估算出该年的RRD的年患病率是79810。在上海，Zou等人调查108，132人发现，1996年年发病率是11310万，1997年年发病率是14110万，1998年年发病率是14110万，1999年是年发病率是17910万。基于上述研究数据推断，我国的RRD的年患病率水平基本和世界其他国家基本一致。尽管不同地区的RRD的年患病率没有明显的差异，但有研究发现，不同的种族的RRD的首发年龄存在明显差异。如Cha
dra等研究发现，r