东莞职业技术学院学生勤工助学申请表
编姓名号：性别宿舍号身份证号手机号及短号有无认定经济困难有何特长勤工俭学意向（愿意从事哪类工作）工作经历（何时何地曾从事过哪类工作）附每周可工作时间：
星期一星期二星期三星期四星期五周六周日第1、2节第3、4节第5、6节第7、8节
系出生年月栋号
专业、班级学号
宿舍电话
有是
无否
特困生（学院认定）是是否服从工作分配否
贫困生（学院认定）
可用于勤工助学的时间
注：系意见（该生所填内容是否属实、其经济状况及表现、是否同意该生参加勤工助学）
只需在可工作时间段处打“√”，个别时段有特殊情况的请在备注说明。
辅导员签名：用工单位意见学生处意见备注有困难证明材料的（复印件也可），请附表后。
所在系盖章
年
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盖章：
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学生处制
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