护理查房喘息性支气管肺炎的护理
一、概述
喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的婴幼儿常有湿疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。多是由于上呼吸道感染了病毒所致。
二、病因
1、内在因素婴幼儿中枢神经系统发育不完善机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统解剖生理特点,故婴幼儿易患支气管肺炎。2、环境因素:肺炎的发生与环境有密切的关系。3、病原体常见的病原体为细菌和病毒。病毒以呼吸道合胞病毒最常见其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌以肺炎链球菌多见,其它有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日见增多
三、临床表现
1、轻度轻度仅表现为呼吸系统的症状及相应的肺部体征主要症状为发热、咳嗽、气
促为主要变现。(1)发热热型不一,多数为不规则热(2)咳嗽:较频,初为刺激性干咳,极期咳嗽略减轻,恢复期咳嗽有痰,新生儿、早产儿仅表现为口吐白沫。(3气促多在发热、咳嗽之后出现(4)体征:典型病例肺部可听到较固定的中、细湿罗音以背部两肺下方脊柱旁较多,吸气末更为明显。此外,患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。2、重症
重症除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍,出现相应的临床症状(1)循环系统:常见心肌炎,心力衰竭。(2)神经系统常表现为精神萎靡、烦躁不安或嗜睡。(3)消化系统:表现为胃纳差、吐泻、腹胀等。
四、病例分析
病例导入患者25床患儿高家乐,男,2月,因“咳吼4天”于0525入院。患者4
天前无明显诱因下出现咳嗽,咳嗽呈阵发性有痰不易咳出鼻塞、流涕稍喘,
f在家予口服药物治疗(具体不详效果不佳,至我院门诊就诊。门诊拟“喘息性支气管肺炎