慢性荨麻疹部分发病机制的临床进展【摘要】慢性荨麻疹属于临床中较为常见的反复性发作的一种过敏性疾病，主要发病原因除释放肥大细胞脱颗粒释放组胺，还能够使ige及其受体的自身抗体fcεri所引起thlth2细胞亚群失衡和自身免疫反应及其炎症递质白三烯释放，致使后续出现炎症反应等。出现异常的免疫反应后，会对单纯用抗组胺药物治疗难度较大的慢性荨麻疹，提供出更多的治疗靶位。【关键词】慢性荨麻疹；反复性发作；过敏性疾病；靶位慢性荨麻疹的患者会常常找不到病因，不定时地在其身上、脸上或者四肢出现一块块红肿，并且很痒的皮疹块，会越抓越痒、越抓越肿［1］。发作的次数从每天数次直到数天一次不等。慢性荨麻疹的发病原因可能是因为肥大细胞或者嗜碱性粒细胞对某些释放的介质比较敏感，而内源性的刺激持续或者反复性的诱导介质的释放，同时慢性荨麻疹不是因为急性荨麻疹的反复发作而产生，可能是一种原发性的缺陷表现［2］。本文对慢性荨麻疹的部分发病机制的临床进展进行探讨，望寻求治疗慢性荨麻疹的更好治疗方法，现报告如下：1致病原因慢性荨麻疹比较常见的发病原因有：食物，一般以鱼、虾、蛋类最为常见，其次是由于某种香料、调味品也可导致；还有一些药物也可引起慢性荨麻疹的发生，例如青霉素、痢特灵以及血清疫苗等药物是通过免疫机制而导致荨麻疹的发生，而药物阿司匹林、吗啡、
f维生素b1等组胺释放物药物，可以使肥大细胞释放组织胺而导致荨麻疹［3］；还有感染，主要包括病毒、细菌感染、真菌及寄生虫感染等也可导致慢性荨麻疹的发生；还有动物以及植物等因素，例如因为昆虫的叮咬或者由于吸入了花粉、羽毛和皮屑等；以及一些物理因素，例如冷、热、强日光、摩擦或者压力等都可以导致慢性荨麻疹的发生；此外还有胃肠疾病、代谢障碍性疾病、内分泌障碍疾病以及精神因素等因素都可以导致慢性荨麻疹［4］。可见导致慢性荨麻疹的因素很多，要从这些众多因素中寻找荨麻疹的发病机制十分困难，下面介绍已经掌握或者了解的部分发病机制。2发病机制
21th1、th2失衡学说人体内的th细胞根据其分泌的细胞因子谱不同，一般可以划分成thl、th2、th0三大类。其中thl细胞主要分泌il2和il12及if
γ等细胞因子，主要起到介导细胞免疫和炎症免疫以及迟发型超敏的反应［5］。而th2细胞主要分泌的是il1、il4、il8和il10以及il13等细胞因子，主要起到刺激b细胞的增生和产生抗体以及介导体液的免疫作用。同时thl细胞所分泌r