全球旧事资料 分类
平明显增高(IgE1000UL)12;④伴有反复、严重感染的患儿;⑤常规治疗效果不佳者。(2)自身免疫和自身炎症性疾病,检测淋巴细胞亚群有助于明确淋巴细胞各个亚群可能存在的原发性或继发性异常,有助于对患儿免疫状况及药物治疗影响的评估。对于伴有以下情况的自身免疫和自身炎症性疾病患儿应考虑淋巴细胞亚群的检测,①存在难以控制的自身免疫反应情况及出现明显的自身免疫性淋巴增殖情况13;②合并反复感染的患儿;③存在自身炎症反应;④长期免疫抑制药物、生物制剂使用前后14。
3.免疫监视功能受损者:
免疫监视功能受损主要引起机体易发生肿瘤性疾病。包括(1)血液系统肿瘤,为儿童时期最多见的肿瘤,应常规进行淋巴细胞亚群检测。(2)
f其他系统肿瘤及实体瘤,既可能存在原发性淋巴细胞亚群的异常,也可能出现继发性改变,尤其是进行各种化疗时,淋巴细胞亚群大多会受到影响,应进行淋巴细胞亚群的检测。
(三)其他特殊情况
1.血常规显示淋巴细胞数量明显异常。2.有免疫缺陷病家族史。
四、结果判读淋巴细胞亚群分析结果判读,应把淋巴细胞亚群的相对计数和绝对计
数结合起来进行判别。
(一)基本数据判断
1.相对计数的3个基本公式:
f应首先根据下述3个公式进行淋巴细胞亚群的基本数据的判断。公式一:(CD3CD19CD16CD56)%(100±5)%;公式二:(CD4CD8)%(CD3±5)%;公式三:CD4CD81。
2.相对计数基本公式的意义:
CD3CD19CD16CD56明显大于或小于(100±5)%,提示检测系统异常或存在明显淋巴细胞亚群异常。CD4CD8百分比明显大于或小于CD3百分比,提示存在双阳性(CD4CD8)或双阴性(CD4-CD8-)T淋巴细胞。正常情况CD4CD81,年龄越小,CD4CD8越大。CD4CD81提示T淋巴细胞亚群存在异常。
3.绝对计数的判断:
绝对计数受仪器、年龄、种族等因素影响,个体间变化也比较大。各个实验室所采用的标准有所不同。近期,由重庆医科大学附属儿童医院、北京协和医院、深圳儿童医院和复旦大学附属儿科医院4家单位共同完成的研究,给出了不同年龄儿童淋巴细胞亚群绝对计数正常值,可作为参考1。
f(二)淋巴细胞亚群中细胞变化的判断一种淋巴细胞亚群绝对计数的变化在检测结果中不会影响其他亚群的绝对计数变化,但可能引起其他淋巴细胞亚群相对计数的变化。所以,淋巴细胞亚群发生变化可以是一种也可以是几种同时发生变化。在淋巴细胞亚群结果判别中既要注意绝对计数的判别,也要判别相对计数(百分比)的变化。淋巴细胞亚r
好听全球资料 返回顶部