患者实施诊疗护理操作时应采取标准预防，进出隔离房间、接触患者前后应执行手卫生。当执行有产生飞沫的操作时，在有烧伤创面污染的环境工作时，或接触分泌物、压疮、
f引流伤口、粪便等排泄物以及造瘘管、造瘘袋时，应使用手套和隔离衣。MDRO感染患者、定植者的隔离期限尚不确定，原则上应隔离至MDRO感染临床症状好转或治愈，如为耐万古霉素金黄色葡萄球菌感染，还需连续两次培养阴性。33环境和设备清洁消毒的落实331环境和设备清洁消毒原则医疗机构应按《医疗机构消毒技术规范》要求加强MDRO感染定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作，尤其是高频接触的物体表面。遵循先清洁，再消毒原则；当受到患者的血液、体液等污染时，应先去除污染物，再清洁与消毒。感染定植MDRO患者使用的低度危险医疗器械尽量专用，并及时消毒处理。轮椅、车床、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品，须在每次使用后擦拭消毒。擦拭布巾、拖把、地巾宜集中处理；不能集中处置的，也应每天进行清洗消毒，干燥保存。MDRO感染定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应按照医疗废物管理有关规定进行处置；患者出院或转往其他科室后，应执行终末消毒。环境表面检出MDRO时，应增加清洁和消毒频率。332常用环境和设备消毒方法（１）有效氯200～500mgL消毒剂擦拭，作用时间＞30mi
；（２）1000mgL二氧化氯消毒剂擦拭，作用30mi
；（３）70～80（体积比）乙醇擦拭物体表面两遍，作用3mi
；（４）1000～2000mgL季铵盐类消毒剂擦拭，作用时间15～30mi
；（５）酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒，作用3～5mi
或反复擦洗消毒5mi
；（６）1000～2000mgL过氧乙酸消毒剂擦拭，作用时间30mi
；（７）在密闭空间内，相对湿度≥70，采用浓度为60mgm的臭氧作用60～120mi
；（８）紫外线灯消毒物体表面，作用30mi
；（９）其他符合有关规范的消毒产品如消毒湿巾，其使用方法与注意事项等应参照产品使用说明书。333环境和设备清洁消毒考核方法目测法是考核环境清洁工作质量最常用的方法，目测环境应干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑；此外，还有ATP检测法，需记录监测表面的相对光单位值，考核环境表面清洁工作质量；荧光标记法计算有效荧光标记清除率，考核环境清洁工作质量等。各类考核方法按《医疗机构消毒技术规范》要求评价效果。34暴发医院感染控制对于MDRO导致的医院感染，医疗机构或其科室的患者中短时间内分离到３株及以上的同种MDRO，且药敏试验结果完全相同，r