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美学观念的提升,现代整形美容手术广泛开展,整形后的不良反应,需做进一步的微整形、修复、头发移植、为体表不能接受的外貌而进行的其他整形外科手术、乳房植入物、穿耳孔、常规和宗教仪式的包皮环切术等。
例如:患者唐xx女性,55岁,“自觉面部皮肤松弛一年余”入院,在全麻下行“全面部除皱整复术”,少数民族地区常规和宗教仪式包
f皮环切术等都可以分类于Z41_Z50涉及使用康复操作的医疗。近年来,心脑血管疾病的高发,促
进康复医学的飞速发展,康复操作医疗呈持续上升趋势。各种物理治疗、矫正性锻炼、酒精、药物滥用康复,心理治疗不可归类在他处者,职业性治疗和职业性康复等。当患者住院的目的是为了进行康复,则将患者需要康复治疗的问题排在编码首位,如果患者入院进行康复治疗的原发疾病已经不存在了,则将相应的后续治疗作为主要诊断。物理康复科住院患者主要诊断选择后遗症,如果没有相应后遗症。
例如:髋关节退行性病,已行髋关节置换,主诊首选治疗方式如:物理康复。例如:从事下水道工作人员的硫化氢中毒后遗症的职业性治疗和职业性康复等可以分类于Z50_。
Z53为特殊操作而与保健机构接触的人,但操作未进行。对本次拟行的手术或操作,由于发生意外情况非并发症,患者拒绝治疗,即使原计划未执行,仍选择造成患者入院的情况仍然做为主要诊断,并将患者原计划未执行的原因写入其他诊断。如果医师病案首页未填,编码员应翻阅病案查找未做手术原因,未按计划诊疗的原因。
例如:患者曹xx男性,43天,以“皮肤黄染消退延迟40天”入院,明确诊断肝内胆道闭锁建议手术,患儿家长坚决要求放弃手术,再三劝阻无效,放弃治疗自动出院等此类现象要给予说明,必须分类于Z53_。现在特别强调此编码的使用,此编码还可以用于因禁忌症等其他原因未手术操作的情况。
Z57职业性暴露于危险因素。职业暴露,是指由于职业关系而暴露
f在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。例如:长期在结核、传染、艾滋病医院,针刺伤、煤矿工作人员进
行危及健康相关检查,如果医师未将职业暴露写入诊断,编码人员应仔细阅读病案另编码分类于Z57_。
Z65与其他心理社会情况有关的问题。随着现代化社会的快节奏发展,经济社会的持续性快速发展,人民生活水平得到较大改善与提高,但因发展不均衡、地域差异、收入分配差异、文化差异、社会不稳定因素、暴力、恐怖袭击事件的发生,交通事故、自然灾害,导致的社会公平、社会规范、公r
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