ICD10疾病分类Z编码如何使用
影响健康状态和与保健机构接触的因素：类目Z00Z99是为那些被记录为“诊断”或“问题”但又不可分类于A00Y89的疾病、损伤或外因的情况所提供的。当一个可能有病、也可能无病的人，因某种特殊目的而与保健机构接触时。当存在某种影响人的健康状况、但本身并不是一个现有疾病或损伤的情况或问题时可用Z编码。
Z03为可疑疾病和情况接受的医疗观察和评价。随着人们的医疗保健意识和健康理念的强化和更新，以及各种疾病的不分年龄段的高发，遗传倾向，基因突变类疾病的日益增多，入院进行全面、详细检查的人群占相当部分的比例，对未发现症状以及异常情况或有怀疑疾病未做进一步检查以及需要定期观察的患者。
如：患者马xx女性62岁，汉族，退休人员，以“间断心悸、胸闷3年，加重20天”入院，入院后行心电图、心脏彩超、心导管、活体组织、冠状动脉CTA及冠状动脉造影等相关检查后排除冠心病，就要以“可疑冠心病观察”做主要编码。均可将主要诊断分类于：Z03_，于以后病情观察及检索信息资料非常有实用价值。
Z04为其他原因接受的检查和观察。工作中事故，工伤鉴定，接受权威机构要求的一般精神科检查，需要鉴定人的证词等特指原因或未特指原因需接受的检查和观察。
如：患者刘xx男性，45岁，以“机动车碰撞一小时”入院，肇事者和受害者双方有涉嫌碰瓷的争议要求全面检查排除交通事故、损
f伤疾患等。编码可以分类于Z04_。病情及病案资料相符合。Z08恶性肿瘤治疗后的随诊检查包括治疗后的医疗监督。例如：恶性肿瘤患者经过一段时间的治疗后，病情得到了很好的
控制，此次住院只进行一些化验、B超、PETCT等各项肿瘤指标的检查，了解目前身体状况就分类于Z08_。Z编码在恶性肿瘤的分类中基本能按Z编码中相应类目分类规则进行分类和正确应用，达到了对恶性肿瘤信息进行全方位检索和利用，更好地为医疗科研服务。
Z40与恶性肿瘤有关的危险因素的预防性手术。随着恶性肿瘤的高发，对恶性肿瘤认识的提升，预防性手术逐年上升，编码人员在分类中应引起重视。
例如：患者赵x56岁，汉族，职员，以“发现左侧乳腺结节一月余”，行“超示引导下左乳肿块微创切除术”术后病理回报“乳腺腺病伴局灶性导管上皮非典型增生”。本次入院因患者有家族史，其母亲患有“乳腺恶性肿瘤”病史去世，坚决要求行扩大切除预防恶性肿瘤术，可分类于Z40_。
Z41非以改善健康状况为目的的操作。随着人们对精神生活的强烈追求以及对人体r