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。要求妇产科的医生护士工作熟练,迅速而冷静地判断,果断而沉着地处理妇产科的医疗工作是在夜以继日高度紧张之中进行着,在紧张的工作中,无论是在判断上还是在治疗上,稍有疏忽就会出现差错事故。另一方面是对新生命的诞生充满希望的家庭特别是我国实行了计划生育政策,家家都希望独生儿女是健康的,他们把母婴的安全和对新生活的美好希望都交给了医护人员,缺少意外情况的思想准备而产科的问题总是来势迅猛,危害严重,这时病员及家属的心理承受如落深谷与医务人员认识分歧迅速反映出来形成纠纷。如果医务人员解释不当或不被理解则矛盾冲突尖锐并扩大。
以云南省玉溪市Y医院(以下简称Y医院)为例,在20082013年五年中Y医院的妇产科医疗纠纷居于榜首,占总数的20左右,为进一步分析其原因,现从中选出几例具有代表性的典型案例并分析如下:
一、纠纷案例及原因分析
1医务人员因素11责任心不强,沟通不足案例1:J女士于2011年10月12日到Y医院进行第一次产科超声检查,当时J女士停经59天,经检查显示为有一个孕囊和一个子宫肌瘤。此后,J女士一直没有到Y医院进行过产科检查直到2012年1月11日,J女士因下腹痛1天到Y医院就诊产科门诊当班医师为其检查后开具了急诊B超,B超显示J女士怀的是双胞胎并子宫肌瘤且子宫肌瘤已长大,另外其双胞胎是低置胎盘,当班医师根据其病情给予相应处置并交待J女士,回家后严密观察,如疼痛不缓解或出现其异常情况,立即到医院复诊1月12日晚8时许,J女士再次到Y医院住院部就诊,此次就诊距上次门诊就诊时间间隔约30余小时。J女士由助产士送入产房,经值班医生检查此时J女士宫口已开全,可触及羊膜囊,同时告知J女士流产难免,流产儿不能存活,同时也对家属告知流产不可避免,胎儿无法存活金女士分别于当晚10点40、48分产出两男性流产儿。J女士及其家属不能理解的有两点,一是第一次B超时,为何没有诊断出是双胞胎二是第
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f二次来市医院就诊时医生为何不收住院进行保胎治疗?从而产生纠纷原因分析:该案例医院方与患者方各执一词医院方认为已尽到应尽的诊疗
义务与告知义务,第一次检查之所以没有诊断为双胎是因为医疗水平的限制。而患方却认为,第一次检查没有查出是双胎,属于医院的过失而第二次检查已经确诊为双胎,却不为其保胎,是医务人员失职造成的结果因而患者要求医院承担责任。其实,双方的纠纷根源在于沟通不到位。医院如果在第一次检查时能重视J女士或r
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