【A型题】
一、选择题
1．下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变：A．神经纤维髓鞘破坏B．病变分布于中枢神经系统白质C．小静脉周围炎性细胞浸润D．神经轴索严重坏死E．神经细胞相对完整
2．下列哪项与多发性硬化发病机制无关：A．病毒性感染B．自身免疫反应C．环境因素如高纬度地区D．血管炎导致缺血E．遗传易感性
3．多发性硬化最常见的临床类型是：A．复发缓解型B．继发进展型C．原发进展型D．进展复发型E．良性型
4．女性，24岁，一年前疲劳后视力减退，未经治疗约20余日好转，近1周感冒后出现双下肢无力和麻木，2日前向右看时视物双影。最可能的诊断是：
fA．球后视神经炎B．重症肌无力C．多发性硬化D．脑干肿瘤E．脊髓压迫症5．一青年，7个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗，2周后基本痊愈；近20
天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛，用芬必德无好转，入院时查头部MRI及BAEP、SEP和VEP均正常。对确诊多发性硬化最有价值的是：A．脑电图检查B．CSFIgG指数增高和寡克隆IgG带C．检查发现有感觉障碍平面D．Lhermitte征E．脊髓MRI检查6．男性，40岁，因感冒半月后出现性情改变如欣快、暴躁和猜疑，以及EEG弥漫性慢波，以脑炎诊断住院20天，经治疗病情明显好转，准备3日后出院。但患者病情反复，新出现下列哪种情况更应考虑MS：A．视力减退并排除眼科疾病B．局灶性癫痫发作C．查到感觉障碍D．双侧Babi
ski征E．头颅MRI检查有信号异常7．一中年患者因感冒半月后出现眼球震颤、声音嘶哑、共济失调和平衡障碍。最不可能的疾病是：A．脱髓鞘脑炎B．多发性硬化
fC．Fisher综合征D．橄榄桥脑小脑萎缩OPCAE．延髓背外侧Walle
berg综合征【共用题干】912题女，40岁，既往体健，不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失，复视，水平运动仅左眼可外展。2月前有双侧面神经麻痹史。9．最可能的诊断是：A．脱髓鞘脑炎B．多发性硬化C．Fisher综合征D．腔隙性梗死E．脑干肿瘤10．最无鉴别诊断价值的辅助检查是：A．脑脊液检查B．VEPC．头颅MRID．SEPE．EEG11．预计以下最有效的治疗是：A．神经营养剂B．扩血管药C．复合B族维生素D．理疗E．糖皮质激素12．患者最可能的预后：
fA．病情进展迅猛B．预后不良C．虽复发缓解多次反复，但可存活25年以上D．慢性进展无缓解E．很快痊愈
【共用题干】1316题
一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。13．最可能的诊断是：
A．脱髓鞘脑炎r