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尿生成的影响因素
摘要目的观察刺激迷走神经和静脉注射生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素等药物对尿量及尿中某些成分的影响并分析作用机制。方法对家兔施行手术进行颈动脉插管，通过连接换能器和生物信号采集系统记录血压，采用膀胱插管记录尿量。结果：正常尿流量45dmi
，正常舒张压和收缩压分别为7804mmHg，10494mmHg；静注生理盐水后，尿流量增大至88dmi
，最高舒张压和收缩压分别为11515mmHg，14532mmHg电刺激右颈迷走的末梢端尿流量减少至18dmi
，最低舒张压和收缩压分别为3777mmHg，7571mmHg静注葡萄糖，尿流量增大至137dmi
，最高舒张压和收缩压分别为8776mmHg，11703mmHg；静注去甲肾上腺素，尿流量减小至22dmi
，血压值升高至，最高舒张压和收缩压分别为1399mmHg，17103mmHg；静注速尿，尿流量增大至255dmi
，血压值升高，最高舒张压和收缩压分别为8143mmHg，10689mmHg；静注垂体后叶素，尿流量减小至35dmi
，最低舒张压和收缩压分别为4542mmHg，5742mmHg；静脉注射酚红，从注射酚红起到尿中刚出现酚红的时间为5’20’’结论：注射生理盐水可使肾小球血浆流量增加和血浆胶体渗透压下降，从而增加尿液；注射葡萄糖溶液通过肾脏自身调节而引起渗透性利尿；去甲肾上腺素使血管收缩肾血流量减少导致尿量减少；速尿主要通过抑制Na和Cl的重吸收从而利尿；垂体后叶素中ADH可增加水的重吸收使尿量减少，同时具有缩血管作用使血压升高；切断并刺激右迷走神经外周段可使血压降低，进而促进ADH的释放引起尿量减少；酚红主要通过肾脏排出，其排出量可反映肾小管分泌功能。
关键词尿液生成迷走神经去甲肾上腺素垂体后叶素速尿酚红
尿生成过程包括肾小球的滤过作用及肾小管与集合管的重吸收和分泌作用。肾小球滤过作用的动力是有效滤过压，而有效滤过压的高低主要取决于以下三个因素：肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和囊内压。正常情况下，囊内压不会有明显变化。肾小球毛细血管血压主要受全身动脉血压的影响，当动脉血压为80180mmHg时，由于肾血流的自身调节作用，肾小球毛细血管血压均能维持在相对稳定水平，但当动脉血压高于l80mmHg或低于80mmHg时，肾小球毛细血管血压就会随血压变化而变化，肾小球滤过率也就发生相应变化。另外，血浆胶体渗透压降低，会使有效滤过压增高，肾小球滤过率增加。影响肾小管、集合管泌尿机能的因素，包括肾小管溶液中溶质浓度和抗利尿激素等。肾小管溶质浓度增高，可妨碍肾小管对水的重吸收，因而使尿量增加；抗r