第一节正常产前：
一、医疗目标
保证母婴安全。
产科一般护理常规
二、护理目标
（一）缓解孕妇紧张情绪。（二）满足患者生活需要。
三、护理问题
（一）焦虑与担心胎儿安危有关。（二）知识缺乏与缺乏相关剖宫产知识有关。
四、护理措施
（一）未临产者，2小时监测胎心率1次并记录，严密观察临产的先兆症状，及时送产房待产。（二）教会孕妇自我监护胎动，每天按时听胎心，发现异常，通知医生及时处理。
五、健康教育
（一）孕妇入院时热情接待，通知责任护士和医生，2小时内作入院介绍。（二）按医嘱监测生命体征，并记录。（三）活动与休息：普通清淡易消化饮食、取左侧卧位。
正常产后
一、医疗目标
产妇无产后感染，母婴情况好。
二、护理目标
（一）缓解疼痛。（二）满足患者生活需要。
三、护理问题
（一）疼痛与会阴切口有关。（二）潜在并发症切口感染。
四、护理措施
（一）严密观察病情变化：产妇分娩后先按压宫底，于30mi
、1h、2h、3h各观察子宫收缩和阴道流血一次。若有异常，及时处理。（二）遵医嘱监测生命体征。（三）保持外阴清洁，每天擦洗外阴2次。（四）擦洗会阴时，观察伤口愈合情况，发现红、肿、硬结者及时通知医生处理。
五、健康教育
（一）环境：安静整洁，冷暖适宜，空气新鲜。（二）活动与休息：产后24h内应卧床休息，24h后鼓励下床活动。有侧切伤口者，指导其取健侧卧位，以保持伤口清洁、干燥。（三）饮食：应进高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，少食多餐，多食水果、蔬菜防止便秘，忌生冷、酸辣等刺激性食物。（四）排尿及排便：及时补充水分，产后2～4h鼓励并督促产妇自行下床排尿。产后6h仍不能自行排尿时，通知医生及时处理。（五）协助并指导产妇进行新生儿喂养。（六）心理指导：关心体贴产妇，予以相关知识的健康指导。
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f第二节
一、概念
第一产程护理常规
第一产程又称宫颈扩张期。指孕妇有规律宫缩至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇约6～8小时。
二、临床特点
规律宫缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜破裂、疼痛。
三、医疗目标
产程进展好，保证母婴安全。
四、护理目标
（一）缓解疼痛。（二）产妇能描述正常分娩过程知识及各产程如何配合。（三）产妇主动参与和控制分娩过程。
五、护理问题
（一）疼痛：与子宫收缩有关。（二）舒适改变：与子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂、环境嘈杂有关。（三）焦虑：与知识缺乏、未参加产前宣教课有关。
六、专科评估
（一）宫缩的强度。r