内科常见疾病护理常规及出院指导
一般护理常规
1病人入院后由接诊护士根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师,协助体检,新入院病人建立护理病历,并做好入院介绍。
2环境:病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃-22℃,湿度50%-60%。
3危重、特殊检查和治疗的病人应卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。
4新入院病人,应测体温、脉搏、呼吸,每日测量2次,连续三天。体温超过375°C者每日测量3次,体温超过385°C应给予物理降温,每4小时测量次1次,待体温恢复正常3天后每日1次。
5根据病情及生活自理能力的不同,给予分级护理,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时通知医师。
6根据病情指导饮食,并向病人宣传饮食在治疗疾病和康复中的作用。7新入院病人遵医嘱次日晨留取血、尿、粪常规标本及送检。8认真执行交接班制度,做到书面交班和床头交接。9准确、及时执行医嘱,确保各项治疗计划落实。按病情及护理问题认真实施护理措施,
及时评价护理效果。10根据内科各专科疾病特点备齐抢救药品和物品,并熟练掌握各种抢救技术及操作方法。11了解患者的心理需求,给予心理支持,耐心细致地做好解释工作,消除顾虑,主动配合
治疗。12每日记录粪便次数1次,大便次数增多者或便秘三天者给以处理;每周测体重1次(危
重病人例外),并记录在体温单上。13开展健康教育,针对病人及家属需求进行健康指导,如疾病防病、饮食及用药指导、心
理护理等。
呼吸系统疾病一般护理
1按内科疾病病人一般护理。2休息与体位:重症病人应绝对卧床休息,胸痛者取患侧卧位,大咯血者取平卧,头偏向
一侧,呼吸困难者取半卧位,并给氧气吸入。
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f3饮食护理:高蛋白、高维生素、足够热量、无刺激性的饮食。每天饮水1500ML以上。4病情观察:严密观察病情,观察咳痰、咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的
程度。5保持呼吸道通畅,指导病人有效咳嗽。痰不易咳出时,应多饮水,并行雾化吸入;痰量
较多者行体位引流排痰;痰多而咳嗽无力者需翻身拍背,必要时吸痰。机械通气病人做好气道管理。6病人进行特殊检查时,如:支气管镜、胸腔穿刺等,应做好术前准备,术中配合和术后观察的护理。7药物治疗护理:观察药物疗r