值是多少，糖尿病的危害（急、慢性并发症），如何诊断、控制糖尿病，低血糖的临床表现及应急处
f理措施等。232饮食治疗及教育饮食治疗是糖尿病治疗中最基本的措施。饮食治疗最主要的目的合理、平衡和协调食物、药物与运动的关系，以达到血糖的理想控制［3］。饮食治疗应个体化，膳食总热量的20～30应来自脂肪和油料，碳水化合物应占总热量的55～65，蛋白质不多于总热量的15，食盐限量在6g日以内等。根据自己的身高、体重状况、工作强度来计算每日饮食的总热量，然后按照蛋白质、脂肪、碳水化合物占全天总热量的百分比，来计算出每日食物交换份数，并合理地分配谷薯类、蔬果类、肉蛋类、浆乳类、油脂类五大类食物的份数，三餐食物量分配15，25，25或13，13，13，也可按4餐分别为17，27，27，27，可按照“糖尿病的饮食治疗”知识手册，找出相应的三餐食谱。此法突出个性特点，操作简便，可提高患者饮食治疗的依从性。控制饮食初期，病人有饥饿感，可适当多吃一些蔬菜充饥。同时鼓励病人多运动，严格限制总热量的摄入，控制体重指数达理想标准；并强调戒烟限酒，对于减少高脂血症、高血压等心血管并发症至关重要。233运动治疗与教育规律运动及控制体重指数在理想状态能降低糖尿病发病率。运动能增加胰岛素的敏感性，增加能量消耗，降低血糖，减轻高胰岛素血症，降低低密度脂蛋白胆固醇水平和升高高密度脂蛋白胆固醇水平，可降低糖尿病的血管病变［3］。运动治疗的原则是适量、经常性和个体化。运动方式可
f选择快走、慢跑、打太极拳、跳绳、跳舞、骑车、登山等有氧运动。运动强度：运动中感觉周身发热、出汗，但不是大汗淋漓。运动时脉搏（次mi
）＝170－年龄，运动后感觉不劳累。运动宜在餐后1～2h进行，此时血糖相对较高，不宜发生低血糖。每次运动时间30～60分钟，每周锻炼3～5次为宜。注意合并各种急性感染者、伴有心功能不全、心律失常、严重糖尿病肾病、糖尿病足病、严重眼底病变者、新近发生血栓、经常有脑供血不足者、收缩压大于180mmHg者及血糖大于15mmolL或血糖不稳定者不适宜运动。234用药教育指导病人遵医嘱坚持用药，不得自己随意增减药物剂量或自行更换药物，了解药物的作用机制及可能出现的副反应，能处理轻微的不良反应并指导病人正确使用口服降糖药物及胰岛素［46］。部分糖尿病患者及家属由于对注射胰岛素的认知程度和心理准备不足，存在种种不良心态，认为注射胰岛素成瘾产生依赖性而拒绝应用。因此r