小儿抽动症的临床与脑电图特点研究200例
摘要:目的:研究小儿抽动症的临床与脑电图特点。
方法:对我院在2010年7月~2013年7月收治的200例抽动症患儿的临床资料进行回顾性分析。
结果:EEG正常143例(715),EEG异常57例(285)。在57例EEG异常患儿中,异常表现:43例(754)为背景脑波发育延迟(包括散在波增多、α波指数减少、节律偏慢)、14例(246)为阵发性异常(包括颞区、中央区、额区少量尖波、棘波或散在波减慢)。检查期间,有101例发作抽动,同期常规EEG未发现同步发作性异常波。
结论:在小儿抽动症的临床诊断中,脑电图检查具有重要的应用价值。
关键词:脑电图小儿抽动症临床特点诊断Doi:103969jiss
16718801201405158【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】16718801(2014)05010401抽动症是一种神经精神障碍,目前关于抽动症的发病机制还没有明确阐释。抽动症多发于青少年和儿
f童时期,且以男性多见。临床表现主要为某一个(或多个)部位的肌肉快速地、反复地、不由自主地抽动或发声抽动,例如耸肩、摇头、伸颈、张口、吸鼻、皱额、挤眉、眨眼等,并常会伴有喉中发声或清嗓声音1。为研究小儿抽动症的临床与脑电图(EEG)特点,笔者对200例抽动症患儿的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下。
1一般资料与方法11一般资料。选取我院在2010年7月~2013年7月收治的200例抽动症患儿作为研究对象,所有患儿均符合DSMⅣ(美国《精神疾病诊断和统计手册》第Ⅳ版)诊断标准。男168例,女32例,年龄在3~11岁,平均(73±26)岁。其中123例为短暂性抽动,77例为Tourette综合征。经智力检测,均无异常,均排除难产儿、早产儿、出生时窒息患儿,既往无家族癫痫史和高热惊厥史。临床表现:以吸鼻、皱额、眨眼为首发症状127例,以挺腹、耸肩、摇头、伸颈、伸舌、张口、做怪相为主31例,喉中异常发声、清嗓21例,四肢抽动4例,秽语5例,轻中度行为紊乱12例。12方法。应用南京伟思公司生产的16道脑电图机,对所有患者进行脑电图检查。按照国际10~20
f系统,共设置16个头皮电极,在耳垂设参考电极,做常规单极、双极导联扫描纪录,同时做过度换气诱发实验和睁闭眼实验,在描记过程中纪录患儿抽动情况。
13观察指标。根据《临床脑电图学》相关标准对脑电图结果进行判定。在检查过程中,凡是出现背景脑波发育延迟、两半球对应区域持续不对称、脑波分布没有正常部位差别、局限性或广泛性赤血慢波活动、阵发性异常波、r