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眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。r
九、镇静药r
安定(地西泮)r
药理及应用具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫,缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。r
用法常用量:10mg次,以后按需每隔3~4小时加5~10mg。24小时总量以40~50mg为限。r
注意1不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等,偶有呼吸抑制和低血压。2慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。r
备选药:苯巴比妥(鲁米那)r
十、解热药r
安痛定(含安基比林、安替比林、巴比妥)r
药理及应用具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。r
用法常用量:肌注,2~4ml次。r
注意偶见皮疹或剥脱性皮炎,极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。r
十一、镇痛药r
杜冷丁(哌替啶)r
药理及应用作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛,心源性哮喘,麻醉前给药。r
用法常用量:肌注25~l00mg次,100~400mg日。极量:150mg次,600mg日。两次用药间隔不宜少于4小时。r
注意本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。r
备选药:吗啡r
十二、平喘药r
氨茶碱r
药理与应用对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组织胺等过敏物质的释放,缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘,也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。r
用法常用量:静注,静滴。025~05g次,用5葡萄糖稀释后使用。极量05g次,1g日。r
注意静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。r
十三、止吐药r
胃复安(甲氧氯普胺)r
药理与应用具有阻断多巴胺受体,抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用,并促进胃蠕动,加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。r
用法常用量:肌注,10mg~20mg次,每日不超过05mgkg。r
注意1不良反应有体位性低血压、便秘等,大剂量可致锥体外系反应,也可引起高泌乳血症。2禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。r
十四、促凝血药r
6氨基己酸(氨甲环酸)r
药理及应r
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