全球旧事资料 分类
创面的研究。阮树斌等用该真皮基质早期一次性包扎大面积浅度和深度偏浅创面实验研究证实[4],应用猪脱细胞真皮基质后创面愈合时间较传统聚维酮碘换药时间短,患者治疗过程中疼痛感轻,创面感染率低,愈合时间短。冯祥生等研究发现该基质对于深度创面具有良好的黏附性和保湿性保湿时间8~10天能够促进创面
f上皮化[5],愈合时间缩短减少瘢痕增生。脱细胞异种猪真皮基质含有丰富的脯氨酸和锌,能够供应创面修复所需的营养因而能够促进创面的快速愈合。
瘢痕整形中的应用:异种脱细胞真皮基质能够提供大量的真皮组织,且胶原纤维束排列规则,是覆盖瘢痕切除后创面较理想的真皮替代物。冯祥生、陈晓东等对瘢痕增生患者切除瘢痕后在脂肪层或深筋膜层上运用一步法[6]、二步法进行脱细胞异种猪真皮基质进行复合移植,术后90天两组均愈合较好,无明显瘢痕增生挛缩畸形。表明脱细胞异种猪真皮基质作为真皮替代物有利于基底膜重建,能发挥真皮性支架作用并起“真皮模板”作用[7]。
肉芽创面中的应用:肉芽创面应用脱细胞异种猪真皮基质亦能收到很好的效果,能够减少瘢痕增生,减轻色素沉着等。刮除肉芽组织和纤维板,充分清洗和完全止血后进行自体微粒皮和脱细胞异种猪真皮基质复合移植,复合皮成活率达到90以上,观察数月创面瘢痕增生少,触之柔软,肤色黄白,表面亦光滑[8]。徐俊赐等对11例关节处的瘢痕切除后移植异种猪脱细胞真皮基质[9],再植自体薄皮片,10例创面皮片成活,创面表面光滑,平整,无挛缩,关节功能正常。
创面凹陷与组织缺损修复中应用:患者体表组织缺损或凹陷修复的关键是寻找填充材料,理想的材料应是组织相容性好,吸收少,易塑型等。传统治疗多采用脂肪瓣,但其易吸收、不易塑型等缺点一直困扰临床应用。而脱细胞异种猪真皮基质的出现开辟了新的
f应用前景,极大的促进了组织缺损或凹陷的修复。马来祥等研究表明真皮基质能够填充修复体表不同部位的组织缺损或凹陷[10],具有良好的临床应用效果。脱细胞异种真皮基质的吸收率平均<30明显低于脂肪瓣的吸收率60[11],表现出相容性好,质地柔软,与人体组织十分相近等优势,非常适合作为填充材料用于体表软组织缺损或凹陷等的修复,如鼻中隔穿孔的修复等[12]。
优势与不足脱细胞异种猪真皮基质实质为一种胶原蛋白膜,给上皮提供了一个有营养的蛋白基质,其抗原性较低,能迅速血管化,能加强创面抗感染效果且有完整的基底膜,组织相r
好听全球资料 返回顶部