。2、饮食指导换血后2～4小时患儿情况良好者试喂糖水1次，若吸吮正常，无呕吐者，可进行正常喂养。注意有无呕吐、腹胀、便血等表现，以防换血后新生儿坏死性小肠结肠炎的发生。3、疾病指导
f1光疗护理见“新生儿黄疸”。2换血疗法：换血是治疗高胆红素血症最迅速的方法。换血操作较复杂，易发生感染、血容量改变及电解质紊乱等并发症，所以必须谨慎从事。3指导家长保持皮肤、脐部及臀部清洁，防止皮肤破损及感染。4指导家长密切观察患儿黄疸程度，有无核黄疸的早期表现，如嗜睡、肌张力低下，吸吮反射减弱，以便及早发现，及早抢救。黄疸的观察见“新生儿黄疸”。5指导家长做好脐部伤口的观察，保持脐部伤口清洁、干燥，局部无菌纱布包扎防止尿液污染，伤口拆线前不宜沐浴。6出生后2个月内，重症溶血常发生严重贫血，应注意复红细胞和血红蛋白，若血红蛋白70gL，可小量输血。轻度贫血可口服铁剂治疗。四、出院健康指导1保持全身皮肤清洁卫生，加强脐部护理，保持脐部清洁、干燥勤换尿布。2合理喂养，保证热量、营养、水分供给。3指导家长观察皮肤黄染情况，防止复发。4指导家长注意观察患儿的生命体征变化，注意保暖，预防感染。如发现体温异常或其他病情变化，及时就诊。第三节新生儿脐炎脐炎omphalitis指与脐带相连组织的感染。几乎所有脐带在生后第一天都是无菌的，以后逐渐有金黄色葡萄球菌、表皮球菌、大肠杆菌、链球菌集落生长。局部分泌物培养阳性并不表示有感染，只有在出现较多脓性物质、软组织发红时方可诊断。一、病因因断脐时或出生后处理不当，脐残端细菌人侵、繁殖所引起的急性炎症；也可由于脐血管保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎。二、临床表现1初起时脐带根部发红，脐窝湿润、流水，随后很快脐周围皮肤出现红肿，脐窝流出带臭味的浆液脓性分泌物。2易引发败血症如不及时治疗，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，细菌及其毒素极易从脐血管的断口处进入血循环引起菌血症，并很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症，抢救不及时可危及生命。
f3易引起腹膜炎患儿出现发热、不吃奶、精神不好、烦躁不安等全身中毒症状。4并发化脓性脑膜炎。三、住院健康指导1心理指导婴儿住院，就会阻断与母亲建立的信任感，便容易因住院而缺乏外界有益的刺激，感知觉、动作、情绪、注意和记忆方面的发育受到一定影响。要给予患儿身体上的接触，如搂抱、抚摸等，要有适当的环境刺激，如床周边环境颜色、声r