。8、每季度召开护理质量及安全分析会议，每年召开全院护理人员安全会议12次。每次检查后及时下发护理质量与安全通报，通报全院护理质量、护理安全、满意度、护理考试、日常工作考评等情况。9、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组，设立数名组长，明确职责，充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查，对存在问题提出切实可行的整改建议，并适时反馈整改效果。科室每月召开质量分析会议，质控人员在会上应有相应的发言。每季度科室质量控制成员应召开1～2次会议，总结阶段工作，提出下一步工作思路，为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。科室针对反复存在问题开展品管圈活动，每年至少完成一例品管圈活动，并取得成效。六、质控分组及检查安排1、质控分组安排
2、护理质量检查安排3、晚夜班、节假日查房安排表，护理部每月排班。护理部二一四年一月
篇三：2014年护理质量和安全控制工作计划2014年护理质量与安全管理工作计划为提高护理质量，保障患者护理安全，根据医院质量管理委员会要求，结合结合省卫生系统“三好一满意”活动及“十大指标”目标管理与绩效考核评价细则，制定护理质量与护理安全管理工作计划。一、质控原则实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。二、护理质量控制目标1、基础护理合格率852、危重病人（特护）护理合格率85
f3、、每百张床护理严重差错发生次数05年4、急救物品齐全、完好率1005、急救设施完好率1006、年褥疮发生次数0（特殊患者及入院前发生的例外）7、常规器械消毒灭菌合格率1008、病人对护理工作满意度1009、一床一巾、一桌一布使用率10010、一人一针一管一带使用率10011、一次性医疗物品回收率10012、执行护理程序和健康教育工作应达到：1）病人健康教育覆盖率1002）入院评估与病人状况符合率803）护理计划实施率达100，并进行效果评价十三、护理技术操作合格率100十四、护理文件书写规范合格率95十五、各级人员岗位职责落实率100
十六、护士素质、仪表行为规范要求达到100三、护理质量与安全管理工作计划1、按照《河南省卫生系统“三好一满意”活动及“十大指标”目标管理与绩效考核评细则》要求，进一步完善各项质量标准并认真落实。2、继续深化优质护理服务，加强基础护理和专科护理措施的落实，满足病人身心需求，提高护理工作r