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防治依据,其编写不但要体现全球最新最翔实的糖尿病研究和实践的进展,而且一定要结合本国的具体情况,符合本国的国情和疾病变迁特征。我国的循证医学起步较晚,但近年来发展迅猛,经过的多年的潜心努力,已发表了许多为世界同行认可并借鉴的重要研究,并为编写适应我国国情的指南提供了第一手资料。有鉴于此,中华医学会糖尿病学分会再一次组织全国专家修订了《中国2型糖尿病防治指南》一书,以适应当今日新月异的糖尿病防治进展水平。
认识糖尿病,我们在行动;控制糖尿病,刻不容缓。我衷心希望,每一位从事糖尿病防治的医生、护士、药师和营养师都能时刻牢记使命,不断丰富糖尿病防治的知识,共同努力遏制我国糖尿病及其并发症的增长形势,为糖尿病患者和民众的健康送去福祉,为世界糖尿病防治事业贡献出来自中国的力量。
杨文英
2010726
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中国2型糖尿病的流行病学
一、2型糖尿病的流行病学
近30年来,我国糖尿病患病率显著增加。1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示,全人群糖尿病患病率为07。19941995年间全国19省市21万人群糖尿病流行病学调查,2564岁年龄段糖尿病的患病率为25(人口标化率为22),IGT为32(人口标化率为21)。
最近10年糖尿病流行情况更为严重。2002年全国营养调查同时调查了糖尿病的流行情况。该调查利用空腹血糖55mmoll作为筛选指标,高于此水平的人作OGTT试验。在18岁以上的人口中城市糖尿病的患病率为45,农村为
18。城市中年龄在1844岁,4559岁和60岁以上者糖尿病患病率分别为296,441和1313,而农村相应年龄组为195、098和778。200708年在中华医学会糖尿病学分会组织下在全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查。通过加权分析,在考虑性别、年龄、城乡分布和地区差别的因素后,估计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为97,中国成人糖尿病总数达9240万,其中农村4310万,城市4930万左右。我国可能已成为糖尿病患病人数最多的国家。需要指出的是,这几次的调查方法和诊断标准是不一致的,如1997年后糖尿病诊断的空腹血糖切点从≥78mmoll改为≥70mmoll。因此,如果采用最近的诊断标准,表中前3次的调查结果患病率是被低估的。在调查方法上,前4次的都是通过筛选高危人群后再进行糖耐量试验的。1980年是采用尿糖阳性加餐后2小时血糖进行100克葡萄糖的OGTT试验。1986和1994年的调查则是用2
f小时血糖筛选高危人群,包括了部分2小时血糖相对正常的人群(PG2h≥67mmoll),2002年则r
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