中国2型糖尿病的流行病学一、2型糖尿病的流行病学近30年来，我国糖尿病患病率显著增加。1980年全国14省市30万人的流行病学资料显示，全人群糖尿病患病率为07。19941995年间全国19省市21万人群糖尿病流行病学调查，2564岁年龄段糖尿病的患病率为25（人口标化率为22），IGT为32（人口标化率为21）。最近10年糖尿病流行情况更为严重。2002年全国营养调查同时调查了糖尿病的流行情况。该调查利用空腹血糖55mmoll作为筛选指标，高于此水平的人作OGTT试验。在18岁以上的人口中城市糖尿病的患病率为45，农村为18。城市中年龄在1844岁，4559岁和60岁以上者糖尿病患病率分别为296，441和1313，而农村相应年龄组为195、098和778。200708年在中华医学会糖尿病学分会组织下在全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查。通过加权分析，在考虑性别、年龄、城乡分布和地区差别的因素后，估计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为97，中国成人糖尿病总数达9240万，其中农村4310万，城市4930万左右。我国可能已成为糖尿病患病人数最多的国家。需要指出的是，这几次的调查方法和诊断标准是不一致的，如1997年后糖尿病诊断的空腹血糖切点从≥78mmoll改为≥70mmoll。因此，如果采用最近的诊断标准，表中前3次的调查结果患病率是被低估的。在调查方法上，前4
f次的都是通过筛选高危人群后再进行糖耐量试验的。1980年是采用尿糖阳性加餐后2小时血糖进行100克葡萄糖的OGTT试验。1986和1994年的调查则是用2小时血糖筛选高危人群，包括了部分2小时血糖相对正常的人群（PG2h≥67mmoll），2002年则是用空腹血糖进行筛选。筛选方法不同可能导致患病率估计的偏差，如尿糖敏感性低、用空腹血糖筛选可能遗漏空腹血糖正常的IGT或糖尿病人群；而用餐后2小时筛选高危人群的方法，可能遗漏空腹血糖受损的患者。200708年完成的全国糖尿病流行病学调查采用自然人群OGTT试验来调查糖尿病的患病率，可能更准确地反映我国糖尿病和糖尿病前期的流行情况。
目前我们还缺乏有代表性的1型糖尿病患病率和发病率的研究。根据推算我国糖尿病总体人群中1型糖尿病的比例应小于5。上述几次调查结果是糖尿病的总体的情况，其中包括了1型糖尿病人群。二、妊娠糖尿病的流行病学妊娠糖尿病是糖尿病的一种类型，在妊娠期诊断。在我国，曾经进行过几次城市妊娠糖尿病的调查。一般先经过口服50克葡萄糖进行初次筛查，然后进行75克葡萄糖耐量试验。天津城区通过对r