血气分析临床意义1、酸碱度pH，参考值735～745。〈735为酸血症，〉745属碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。2、二氧化碳分压PCO2参考值465～598kPa35～45mmHg乘003即为H2CO3含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。〉55mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。3、二氧化碳总量TCO2，参考值24～32mmHg，代表血中CO2和HCO3之和，在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降，碱中毒时明显上升。4、氧分压（PO2）参考值1064～133kpa（80～100mmHg）。低于55mmHg即有呼吸衰竭，〈30mmHg可有生命危险。5、氧饱和度SatO2，参考值35kPa266mmHg。6、实际碳酸氢根（AB），参考值214～273mmHg，标准碳酸氢根（SB）参考值213～248mmolL。AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标，在特定条件下计算出SB也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。二者皆低为代谢性酸中毒（未代偿），二者皆高为代谢性碱中毒（未代偿），AB〉SB为呼吸性酸中毒，AB7、剩余碱（BE）参考值3～3mmolL，正值指示增加，负值为降低。8、阴离子隙（AG），参考值8～16mmolL，是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。判断酸碱失衡应先了解临床情况，一般根据pH，PaCO2BE（或AB）判断酸碱失衡，根据PaO2及PaCO2判断缺氧及通气情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸碱失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡，BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查，结合临床动态观察，才能得到正确判断。血气及酸碱分析血液酸碱度pH【参考值】7．35～7．45血气酸碱分析仪【临床意义】人血处于恒定的弱碱性状态，pH值＜7．35表示酸血症，pH值＞7．45表示碱血症，可由代谢性和呼吸性疾病引起。pH正常并不能排除酸碱失衡。无呼吸影响的酸碱度pHNR【参考值】7．35～7．45血气酸碱分析仪【临床意义】pH大于或小于pHNR，说明有呼吸因素影响pH。动脉血氧分压Pa02【参考值】初生儿8．0～12．0kPa60～90mmHg
成人10．6～13．3kPa80～100mmHg血气酸碱分析仪换算系数：kPa×7．5＝mmHg，mmHg×0．133＝kPa【临床意义】1．Pa02是指溶解在血中的氧所产生的张力。氧分压降低见于各种肺部疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。
2．Pa02＜7．98kPa60mmHg为缺氧；Paq＜6．65kPa50mmHg为呼吸衰竭，严重影响生理及代谢功能；Pa02＜3．9kPa30mmHg将危及生命。动脉血氧饱和度Sat02【参考值】0．92～0．9992％～99％血气酸碱分析仪【临床意义】SaO2反映Ub结合氧的能力，主要取决于氧r