危险9有创操作操作需征得操作患者或家属同意后，签署相关知情同意书，以示确定10向患者及家属交代病情时，应注意内容始终连贯一致，如产生医疗纠纷，应及时报告科主任或医事办，以做好病情解释等各项工作11因病情需要转科时，应与转出科室取得联系，做好准备再行转科，并于当天完成转科记录。12强化制度保障1切实落实首诊负责制在接诊危重患者后首诊医师要迅速到达患者身边，询问病史、检查患者并做出初步诊断，开出抢救治疗医嘱，不得以任何理由延误治疗时机。需要紧急手术治疗的患者，术前手术医师要完成必要的病例资料的
f记录。紧急情况确无时间的可以在术后6小时内据实补记医嘱和病历，但是记录应以患者实际开始接受治疗时间为准，而不是从手术后开始。2强化医务人员的告知意识做出初步诊断后，首诊医师要立即向患者、近亲属或其法定代理人告知病情、初步诊断和治疗方案，下一步需要进行的检查或治疗，并请其签字备查。对需要外出进行的检查或治疗，要明确告知其并发症和危险程度，取得其同意和签字，必要时，派人陪同患者进行检查。凡是应该告知末告知，告知不详细，应记录末记录或记录不及时、不详细，应陪同未陪同，应会诊未会诊或会诊不及时等，一旦发生纠纷后果，由主管域值班医师负主要责任，由科室主任负次要责任。3强化医师的主导地位经治医师在开出医嘱后有责任督促检查护士的执行情况，权利要求护士按照分级护理的要求及时观察患者的病情变化，以便于有医师掌握患者病情，及时向患者家属通报。4强化科主任领导和医师分级负责制度任何医师都必须服从科主任的安排，坚守工作岗位，擅离职守一律按劳动纪律处理。凡下级医师应报告不报告，发生问题由下级医师负主要责任。凡下级医师已报告，上级医师或科主任不到场或未及时到达者，发生问题由上级医师或科主任负主要责任。5强化院内会诊管理在紧急情况下，首诊医师可以电话或口头邀请相关科室急会诊。凡应请会诊不请会诊，由首诊科室负主要责任。凡己请会诊而会诊科室不到场或未及时到场影响抢救者，会诊医师负主要责任。6加强转科患者管理入院后患者因诊断有变紧急转人其它科室，首诊医师必须开出入院后医嘱，书写首次病程记录和抢救记录、转科记录等，并负责追踪到相关科室据实补记完成入院记录等转科前资料，并在记录时间一栏后加括号注明“补记”字样。上述记录时间以患者实际开始治疗为准，不以办理住院手续时间为准。科室r