除颤仪使用操作流程
一目的纠正心律失常，恢复窦性心律。
二操作流程
操作者准备：着装规范
准备
评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导
电物
用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必
要时）、急救药品
除颤
确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动）
开机，选择非同步除颤方式
同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接
均匀涂擦导电糊
单相：200J→300J→360J
成人
选择能量
双相：150J→150J→200J
儿童：2～4JKg
充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成
电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间
除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤
观察
心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。呼吸、心律、血压电极板接触部位的皮肤情况
整理
操作完毕，关机清洁皮肤，协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物，清洁擦拭除颤仪洗手，记录
f三注意事项：
1必须在患者无知觉时进行除颤。2涂擦导电糊时，避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊，涂擦应均匀防止灼伤皮肤。
3保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，防止灼伤皮肤。4安有永久性起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至
少10cm。5除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其金属物品。6除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤，需同步除颤时按SYNCONOFF键，如心房颤
动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。7除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响除颤功能。8保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。
科室：
除颤仪操作考核评分标准
姓名：
成绩：
f项目
项目得分
扣分细则
操作者仪态
2着装不规范
2
评估操
未评估患者病情、意识、心电图波形、身5体佩戴物品性质、合作程度各1
作
少一件
各1
用物准备前
4放置乱
2
核对
2未查对、查对项目不齐全各1
未注意患者安全
2
安全、舒适
4
未协助患者取合适体位
2
确认
4未确认病人发生室颤
4
开机
2未开机
2
选择除颤方式
2未选择、选择错误
各1
涂导电糊
2涂擦方法不当、涂擦r