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除颤仪使用操作流程
一目的纠正心律失常，恢复窦性心律。
二操作流程
操作者准备：着装规范
评估：患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况
准备
患者准备：平卧，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及
导电物
用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必
要时）、急救药品
除颤
确认患者发生心律失常（心室颤动、心室扑动）
开机，选择非同步除颤方式
同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接
均匀涂擦导电糊
单相：200J→300J→360J
成人
选择能量
双相：150J→150J→200J
儿童：2～4JKg
充电：按充电键或按电极板上的充电按钮，至屏幕显示充电完成
观察
电极板正确安放位置：一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间
除颤电击：胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮，进行除颤
心电图变化，如原有心律失常持续出现，立即重复上述步骤，再次除颤。
呼吸、心律、血压电极板接触部位的皮肤情况
整理
操作完毕，关机清洁皮肤，协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物，清洁擦拭除颤仪洗手，记录

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除颤仪操作考核评分标准
学员姓名：
项目
项目得分
操作者仪态
2
评估
操
5
作
用物准备前
4
核对
2
安全、舒适
4
确认
4
开机
2
选择除颤方式
2
涂导电糊
2
操
作选择能量
6
过充电
4
程电极板放置位
10置
除颤电击
12
观察
14
关机
2
整理
12
态度评整体性价计划性
操作超时相关知识总分
24
25
100
所在科室：
考核日期：
扣分细则
实扣分
备注
着装不规范
2
未评估患者病情、意识、心电图波形、身
体佩戴物品性质、合作程度各1
少一件
各1
放置乱
2
未查对、查对项目不齐全各1
未注意患者安全
2
未协助患者取合适体位
2
未确认病人发生室颤
4
未开机
2
未选择、选择错误
各1
涂擦方法不当、涂擦不均匀各1
未选择能量
3
选择能量错误
3
未充电、未判断充电是否充满各2
放置位置错误
8
电极板和皮肤接触未显示良好2
导电物品接触患者
6
未嘱周围人员离开患者和床6
未观察患者反应
3
未观察心电图波形情况
5
未判断是否再次除颤
5
未观察皮肤情况
1
未关机
2
未协助患者取舒适体位
2
未整理床单位
2
污物乱放或遗留用物在床旁各1
未清洁擦拭除颤仪
1
未使除颤仪处于备用状态
2
未洗手、未记录
各2
态度r