；幽门梗阻；癌变。幽门梗阻；④癌变。3消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，与消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，Hp感
染密切相关，胃酸分泌过多、染密切相关，胃酸分泌过多、NSAID、遗传、胃十二指肠运、遗传、动异常、应激和心理因素、吸烟、刺激性食物、动异常、应激和心理因素、吸烟、刺激性食物、高盐饮食等因素都与发病有关。慢性反复发作、呈周期性、季节性、因素都与发病有关。慢性反复发作、呈周期性、季节性、规律性上腹痛。掌握各种特殊类型的溃疡病的特点。律性上腹痛。掌握各种特殊类型的溃疡病的特点。内镜检查可以确诊。出血、穿孔、幽门梗阻、癌变为其主要并发症。可以确诊。出血、穿孔、幽门梗阻、癌变为其主要并发症。4肠结核是由结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染，肠结核是由结核杆菌引起的肠道慢性特异性感染，
病原菌多为人型结核杆菌，多发于轻壮年女性多于男性。病原菌多为人型结核杆菌，多发于轻壮年，女性多于男性。右下腹回盲部腹痛是肠结核最主要的症状，右下腹回盲部腹痛是肠结核最主要的症状，有结核菌中毒的全身表现。另外会有腹泻、便秘、右下腹肿块等表现。全身表现。另外会有腹泻、便秘、右下腹肿块等表现。分为溃疡型、增生型，线、X钡餐可助鉴别，纤维结肠镜可确诊。溃疡型、增生型，钡餐可助鉴别，纤维结肠镜可确诊。应与克隆病、右侧结肠癌、阿米巴或血吸虫性肉芽肿、应与克隆病、右侧结肠癌、阿米巴或血吸虫性肉芽肿、肠道恶性淋巴瘤等鉴别。抗结核化疗、休息、营养、对症等治疗。恶性淋巴瘤等鉴别。抗结核化疗、休息、营养、对症等治疗。手术治疗的适应症包括：完全性肠梗阻；急性肠穿孔，手术治疗的适应症包括：①完全性肠梗阻；②急性肠穿孔，慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗而未能闭合者；慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗而未能闭合者；③肠道大量出血经积极抢救不能满意止血者。出血经积极抢救不能满意止血者。5结核性腹膜炎根据病理分为渗出型、结核性腹膜炎根据病理分为渗出型、粘连型、粘连型、干酪
表现为全身结核中毒症状、腹痛（全腹隐痛、钝痛）型。表现为全身结核中毒症状、腹痛（全腹隐痛、钝痛）、
f腹胀半少量到中等量的腹水、腹壁柔韧感、腹部肿块、腹胀半少量到中等量的腹水、腹壁柔韧感、腹部肿块、可合并肠瘘、肠梗阻、肠穿孔等。治疗以抗结核化疗为主，并肠瘘、肠梗阻、肠穿孔等。治疗以抗结核化疗为主，合并肠梗阻者应手术。诊断依据包括r