护理层级管理体制
护士
护师
主管护师
副主任护师
中专
大专
健
初
康
初
级
助
级
责
理
护
任
护
士
护
士
士
高级责任护士
本科
注册护士非注册护士
注册护士
f注：虚线代表护理技术职称，实线代表护理层级岗位
护理管理委员会组织架构及工作重点
一、护理质量管理与持续改进委员会
（一）组织架构主任：委员：成员：（二）委员会职责1、在护理部主任的领导下，制订和修改护理质量指标体系，建立质量控制组织网络，确定质量控制方法，确保护理质量的稳定与持续改进；
f2、不断完善临床护理工作的各项考评标准及质量控制标准，建立科学、有效的护理质量评价体系；
3、每季度对全院护理质量进行检查，严格掌握质量标准、正确评价护理工作，认真总结并量化检查结果，对存在问题进行分析研究，提出针对性的改进措施，在全院护理骨干会议进行讲评，督促落实；
4、负责护理工作满意度调查及护士长工作绩效考评；5、对护理不良事件进行分析、讨论、鉴定，提交处理意见；6、根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理条例》以及医院各项规章制度，完善本院护理工作奖罚条例；7、负责研究、制订院内护理工作突发事件应急方案。（三）职能分组与职责1、护理核心制度管理组组长：成员：职责：依据《护理核心制度督导标准》对各病区护理核心制度落实现状进行检查与指导；2、护理服务流程组组长：成员：成员督导分工：
科室
负责人
科室
负责人
科室
负责人
临床支持持中心
新生儿科
产二
门诊部
儿科
产一
急诊科
产三
妇科
二门诊
产房
紫薇社康
儿保科
供应室
龙翔社康
体检科
手术室
职责：（1）按照专科对口、交叉督导原则，每季度护理部至少组织12次工作现场专
科护理服务流程的督导；（2）依据专科护理安全目标（NICU、助产、手术室）、《基础、特一
级护理评价表》对病区专科护理质量、基础护理、三级查房、文书质量督导检查并指导；
3、药品、设备设施、护理物品管理组
f组长：成员：职责：依据《药品、设备设施、护理物品管理检查与评分标准》对各护理单元的药品管理、设备设施、护理物品的管理情况进行检查并指导；4、预防医院感染管理组组长：成员：职责：依据《预防医院感染管理检查与评分标准》对各护理单元无菌技术操作、病区感染管理、治疗室、污物处理等情况进行检查并指导；（2）随机监督检查护理人员执行无菌技术操作规程、保洁制度、消毒隔离制度，发现问题及时整改；5、急救物品管r