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地反映B细胞生成和分泌胰岛素的能力。20、乳酸测定:NADH被氧化为NAD,可在340
m处连续监测吸光度下降速度。(NADH和NADPH在340
m有特征性光吸收)21、血脂蛋白电泳图(自阴极起):乳糜微粒,B脂蛋白,前B脂蛋白,A脂蛋白。22、脂蛋白超速离心法:CM,VLDL,IDL,LDL,LP(A),HDL(密度从小到大,分子从大到小)。
f脂蛋白
脂蛋白结构的主要成分
脂质
载脂蛋白
CM
TG:90,TC:10
1,ApoB48
VLDL
TG:60,TC:20
10,ApoB100、CⅡ、Ⅰ
IDL
TG:35,TC:35
15,ApoB100、E
LDL
TG:10,TC:50
20,ApoB100
HDL
TG:<5,TC:20
50,ApoAⅠ、AⅡ
脂蛋白(a)
TG:10,TC:50
20,ApoB100、Apo(a)
23、CM90含TG,VLDL中TG占一半以上(称为富含甘油三酯的脂蛋白(RLP)),IDL中的载脂蛋白以ApoB100为主,占60~80,LDL(胆固醇含量最高)中几乎全部为ApoB100(占95以上),HDLApoA1和ApoA4中脂质和蛋白质各占一半。LP(A)可作为动脉粥样硬化的独立危险因素指标,直接在肝中产生。24、肝脏是载脂蛋白合成部位。ApoAⅠ由肝和小肠合成,是组织液中浓度最高的载脂蛋白。25、运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDL;
载脂蛋白
分布
载脂蛋白的分类和所在位置
ApoAⅠ
HDL含大量,CM、VLDL、LDL含少量
ApoAⅡ
HDL,CM、VLDL含少量
ApoAⅣ
HDL
Apo(a)
Lp(a)
ApoB48
CM
ApoB100
VLDL、IDL、LDL
ApoCⅠ
VLDL
ApoCⅡ
CM、VLDL、新生HDL
ApoE
CM、VLDL、IDL、HDL
26、脂蛋白受体:LDL受体:APOBE受体(配体:ApoB100、ApoE);VLDL受体:肝内基本没有,配体为ApoE27、肝素引起LPL酶释放入血称为肝素后现象ApoCII是激活剂(促进VLDL的代谢)ApoCIII是抑制剂。LCAT(卵磷脂胆固醇酰基转移酶)最优底物是新生的HDL(ApoAⅠ可活化)。28、胆固醇是胆汁酸唯一前体和所有类固醇激素包括性激素和肾上腺素的前体。29、冠心病的独立危险因素:CM、VLDL残粒;变性LDL;B型LDL;LPa
f分增加的型脂蛋白
血清脂质浓度
高脂蛋白血症的分型及特征
血清载脂蛋白
血清外观
电泳
原因
ⅠCM
TC:Nto↑TG:↑↑↑
B48↑A↑C↓↑
奶油样表层
LPL活性降低
下层透明
原点深染ApoCⅡ缺乏
ⅡLDL
a
TC:↑TG:N
B100↑
透明或轻度深β带
浑浊
LDL受体缺陷或活性降低LDL异化障碍
B↑
ⅡLDL,VLTC:↑↑CⅡ↑
bDL
TG:↑
CⅢ↑
浑浊
深β带深前β带
不明VLDL→LDL转换亢进
ⅢIDL
TC:↑↑TG:↑↑
CⅡ↑CⅢ↑E↑↑
浑浊
宽β带
ApoE异常
ⅣVLDL
TC:Nto↑TG:↑↑
CⅡ↑CⅢ↑
E↑
浑浊
深前β带
VLDL合成亢进VLDL处理速率变慢
CMⅤ
VLDL
TC:↑TGr
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