眼科专科医师进行治疗。如果病情严重,可以将这类患者收住入院,进行加强治疗。细菌性眼内炎bacteriale
dophthalmitis是一种医学急症,同样需要眼科专科医生进行处理,通常需要采用多种途径,如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。其中以玻璃体腔内注射最为重要,如果是眼科手术后引起的细菌性眼内炎,可以向眼内注入万古霉素1mg01ml或头孢他啶225mg01ml,2~3日后重复注射。有多种药物可以用于眼局部抗感染治疗。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,具有抗菌谱广、作用强的特点。本品是用于治疗眼部浅层感染的可供选择的药物。滴用左氧氟沙星滴眼液后有很好的耐受性。本品的滴眼液和眼用凝胶均不宜长期使用,以免诱发耐药菌或真菌感染。氯霉素滴眼液具有广谱抗菌活性,也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物。滴用本品后耐受性良好。由于滴用氯霉素滴眼液后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险,因此在临床中应当慎用。其他具有广谱抗菌活性的抗菌药包括氟喹诺酮类药物,如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星,氨基糖苷类药物,如妥布霉素、庆大霉素、新霉素等。妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星和多黏菌素B对铜绿假单胞菌引起的感染有效。夫西地酸在治疗葡萄球菌感染时是有用的。氟喹诺酮类药对婴幼儿的安全性尚未确定,可能会对软骨发育有影响,因此对18岁以儿童不
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f推荐使用,妊娠及哺乳期妇女慎用。抗菌药物与糖皮质激素合并使用许多抗菌制剂中加入糖皮质激素。虽然这类制剂具有抗菌、
抗炎、加速治愈过程的优点,但有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险,因此不应当随意使用,除非患者是在眼科专科医师的密切监护下。特别是不能给尚未确诊的“红眼”患者开具这类药物,因为这种情况有时是由于难以诊断的单纯性疱疹病毒感染所致。如果使用这类制剂,不应当超过10日,并在使用期间应当定期测量眼压。给药方法抗菌药物用药的频次决定于感染的严重程度和眼部发生不可逆损伤的可能性。常
用眼部抗菌药物制剂的给药方法为:滴眼液一次1滴,可以每2小时1次。感染控制后减少使用频次。痊愈后持续用药48小时。如果白天使用滴眼液,则每晚涂用1次眼用凝胶或眼膏;如果只用眼用凝
眼用凝胶或眼膏
胶或眼膏,则一日涂用3~4次。
左氧氟沙星Levofloxaci
【适应证】用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等外眼感染r