抗原
10、为什么HIV疫苗研制较为困难？在目前尚无有效疫苗上市的情况下我们如何预防艾滋病？（p280）1HIV的高变异性、亚型间的差异性融合细胞的形成和潜伏感染的方式阻断了抗体的作用
fHIV感染和破坏免疫细胞妨碍了免疫应答的诱发
2普遍开展预防AIDS的宣传教育建立全球和地区性HIV感染的监测网，及时掌握疫情
确保输血和血制品的安全性，对献血、献器官、献精液者必须做HIV抗体检测，禁止共用
注射器、注射针、牙刷和剃须刀等加强国境检疫，严防传人提倡安全性生活HIV抗体阳
性妇女，应避免怀孕或用母乳喂养婴儿等
11、叙述乙型肝炎病毒的传播途径、致病机制及预防措施。（P242）
传播途径：①血液、血制品传播②母婴垂直传播③密切接触和性传播接触
致病机制：乙肝的发生与人体对病毒的细胞毒性免疫反应衣密切关系。HBV侵入人机体后，
进入肝细胞内复制，继而释放入血，并在肝细胞表现留下特异性病毒抗原，此抗原与肝细胞
膜结合，使肝细胞表面的抗原性发生改变。当病毒由肝入血后，刺激机体免疫系统，致敏淋
巴细胞，B细胞产生特异性抗体，致敏的T淋巴细胞能识别与攻击附有病毒抗原的肝细胞；
特异性抗体一方面与血中的病毒反应，另一方面与附有病毒抗原的肝细胞膜起反应，从而在
消灭病毒的同时也使受感染的肝细胞受到损害，发生变性和坏死。
预防措施：①自动免疫注射乙肝疫苗是最有效预防乙肝的方法②被动免疫用于应急预防
乙型肝炎免疫球蛋白HBIg，可用于应急预防③一般预防：严格管理传染源和切断传播途
径
12、简述人工主动免疫和人工被动免疫的区别。人工主动免疫
人工被动免疫
接种输入的物质抗原（疫苗、类毒素等）
免疫产生的时间免疫维持的时间主要用途
慢，1～4周较长，半年至数年疾病的预防
抗体、活化的淋巴细胞、细胞因子快，立即较短，2～3周疾病的治疗或紧急预防
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