控及自动报警设施；
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f533麻醉及精一药品实行三级、五专管理，以及批号管理，严格执行并落实到位；有特殊药品处方权医师签字卡留样或者专用签章与留样一致的备案；
534帐物相符率100；处方合格率100；
54抗菌药物管理与临床合理使用（8分）541抗菌药物管理相关制度完善，严格执行三级管理，落实到位；
查阅相关资料、现场考查。每项不达标扣2分。建立有医院抗菌药物临床应用管理领导小组、抗菌药物临床应用管理办公室，抗菌药物实行分级管理，按“非限制使用、限制使用和特殊使用三个等级”在HIS系统设置有临床医师相应的使用权限；定期开展抗菌药物临床应用监测与评价。
542抗菌药物品种目录、品规符合本医疗机构相应的管理要求；
543抗菌药物临时采购规范，并按要求备案；
544门急诊抗菌药物处方比例符合相关规定；
545介入诊断及清洁手术（≤1h）预防用药率符合相关规定；
546住院患者病原学检测送检率符合相关规定；
547住院患者抗菌药物使用率符合相关规定；
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f548住院患者抗菌药物使用强度控制符合相关规定；55临床药学（8分）551按规定配备专职临床药师，人数及资质符合要求，并经过规范化培训；
查阅相关资料。一项不达标酌情扣12分，未开展不得分。三级医院应配备至少5名专职专科临床药师，二级医院应配备至少3名临床药师。
552专职专科开展临床药学工作，包括药学查房、病例讨论、用药教育；
553工作记录完整，包括药历、病例分析、查房记录、医嘱审核记录、用药教育记录；书写药历三级医院100≥份年、三级专科医院或二级医院50≥份年
554有临床药师培养计划，并纳入医院医疗技术人员培养计划；
56处方医嘱点评（8分）
查阅相关资料、现场查看。
561有处方点评管理相关制度，并按要求执行，有执行记录；
562点评门急诊处方、病历的抽样率≥月总量的1‰，每月点评处方绝对数≥100张，点评出院病历绝对数≥30份；
要点13：不达标酌情扣12分，未开展不得分。
要点4：不达标扣2分。
563开展专项处方点评工作；
564处方合格率≥98；
57药品不良反应监测与上报（4分）
查阅相关资料。每项不达标扣2分。
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f571药品不良反应监测与上报制度完善，执行有力，有药害事件应急预案572有药品不良反应监测相关记录，及严重不良反应分析报告；
每项不达标扣2分。
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