A初发劳力性心绞痛B变异性心绞痛C稳定劳力性心绞痛D不稳定心绞痛E心脏神经官能症答案:D;患者典型的劳力性心绞痛病史1年,几个月来发作次数增加,劳动耐力下降,休息时也有发作,符合不稳定心绞痛的诊断。51男性,50岁,上腹痛2年。胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。对此患者最好的治疗方法是A黏膜保护剂B抑酸药C根除HpD定期复查胃镜E解痉止痛药答案:C52男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查A便隐血试验B血清胃泌素测定CB超D胃镜检查E上消化道造影答案:D53男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/d,略不成形。纳差,1个月内体重下降5kg。化验便隐血(±)~()。血Hb104g/L。确诊最佳手段A血液生化B大便找瘤细胞C结肠镜D腹部CTE腹部超声答案:C;大便找瘤细胞很困难,结肠镜是发现结肠肿瘤的最佳选择。54男性,40岁,因患再障全血细胞减少明显行输血治疗,输至30mi
时突然怕冷、寒战,体温395℃,第一步的立即处理是A减慢输血速度观察B暂停输血
fC肌注非那根D口服地塞米松E静脉给地塞米松答案:B55男性,35岁,高血压2年,近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力,尿常规检查示尿比重低于1010。筛查首选A肾功能及肾脏B超B血尿渗透压测定、血AVP测定C肾上腺CT检查、血醛固酮测定D血尿钾、钠、氯测定E禁水试验答案:D;对于年轻的高血压病人应首先考虑继发性高血压,该病人夜尿多,口渴多饮,乏力,尿比重低于1010,均为肾小管受累的表现,结合高血压应先除外有无失钾性肾病,血尿钾的测定当首选。56男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×109L,血小板24×109L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是A慢性粒细胞性白血病慢性期B慢性粒细胞性白血病加速期C慢性粒细胞性白血病急变期D骨髓异常增生综合征的RAEBT型E类白血病反应答案:B;该例患者脾大,白细胞明显升高和Ph染色体阳性,因而诊断慢性粒细胞性白血病肯定,但已有较明显的贫血和血小板减少,骨髓中原始细胞已10%,但仍30%,为加速期。57男性,25岁,无高血压病史,运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa),应A确诊高血压B休息后和多日后反复测量血压再明确诊断C立即进行药物治疗D应即刻除外继发性高血压E立即进r