称的第一栏中，其下属机构名称则填入第二栏中。3、所在省市代码由组织鉴定单位按省、自治区、直辖市和国务院各部门及其他机构名称代码填写。4、详细通信地址要写明省（自治区、直辖市）、市（地区）、县（区）、街道和门牌号码。5、隶属省部是指本单位和行政关系隶属于哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管。并将其名称填入表中，如果本单位有地方部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写。6、单位属性是指本单位在1、独立科研机构2、大专院校3、工矿企业4、集体或个体企业5、其他五类性质中属于哪一类，并在栏中选填1、2、3、4、5即可。
f主
序号姓名性别出生年月
要
研
制
人
员
名
单
对成果创造性贡献
技术职称
文化程度
工作单位
123456789101112131415
张兴华李向华于德军高纯丽董海峰李海泉安昌善
男男男女男男男
1969、61964、31971、51962、71969、71970、91957、8
副高副高中级正高副高副高正高
硕士大专本科本科本科本科博士
大庆市第二医院大庆市第二医院大庆市第二医院大庆市第二医院大庆市第二医院大庆市第二医院延边大学医学院
科研立项、设计、操作、分析、汇总分析科研工作技术指导技术指导医学统计文献搜集科研顾问、技术指导
f鉴
序号鉴定会职务姓名工
定
作
委
单位
员
会
名
所学专业
单
现从事专业职称职务签名
123456789101112131415
f填
写
说明
1、科学技术成果鉴定证书》、科学技术成果鉴定证书》《科学技术成果鉴定证书。本证书规格一律为标准A4纸，竖纸。必须打印或铅印，《。字体为4号字。本证书为国家科学技术委员会制定的标准格式，任何部门、单位、个人均不得擅自改变内容、增减证书中栏目。2、编号：指组织鉴定单位科技成果管理机构按年度组织鉴定的顺序编号。（如国家科委、编号：1994年组织鉴定项目编号为国科鉴字1994×××号）。3、成果名称：申请鉴定时经组织鉴定单位审查同意使用的成果名称。、成果名称：4、成果完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位。由二个以上单位共同完成时，、成果完成单位：按技术合同中研制单位顺序排列（与《科技成果鉴定申请表》中成果完成单位排列一致）。5、组织鉴定单位：组织此项成果鉴定的单位。、组织鉴定单位：6、鉴定形式：指该项成果鉴定所采用的鉴定形式，即检测鉴定、函审鉴定或会议鉴定。、鉴定形式：7、鉴定日期：指该项成果通过专家鉴定的日期。、鉴定日期：8、鉴定批准日期：组r