全管理制度、医院规章制度;测量生命体征;评估患者阴道流液性质、量、颜色、临产征兆及产程进展;评价患者心理状态及需求,做好心理疏导,缓解紧张和焦虑情绪;指导患者作相关检查,告知检查的注意事项。(2)产前:向患者详细讲解阴道流液的原因,告知患者减少羊水流出的方法,嘱患者卧床休息并提高臀部;严格执行医嘱,给予氧气吸入,告知吸氧的注意事项,取得患者及家属的理解和配合,完善血、尿常规检查,必要时做心电图、B超、肝肾功能、电解质、C反应蛋白及感染性疾病筛查(孕期未查者);监测生命体征变化,讲解发生感染的危险因素及防范措施,保持会阴清洁,每日用002碘伏消毒液会阴护理两次,避免逆行感染;进行胎心监护,教会患者自测胎动的方法,发现胎心、胎动异常及时报告医生,并协助处理;指导患者进食易消化、清淡的、高营养、高蛋白、高维生素食物。(3)产时:全程陪伴分娩,向患者讲解分娩的相关知识,指导患者如何在宫缩间歇期放松休息,及时补充体力,可吃适量巧克力、饮用健力宝等,尽量避免吃煮鸡蛋等不易消化的食物,以防宫缩时引起呕吐;宫缩时指导患者如何屏气用力、如何保存体力、如何积极配合助产士,最终达到顺利分娩;新生儿出生后帮助产妇进行早吸吮,早接触,做到早开奶,同时可促进产妇子宫收缩,减少产后出血,建立母子感情,缓解母亲的疼痛,尽快进入母亲的角色。(4)产后:责任护士床旁指导母乳喂养,讲解哺乳技巧、婴儿含接姿势,如何判断婴儿是否饥饿以及是否已经吃饱,母婴分离时如何保持泌乳,告知按需哺乳的重要性,指导产妇及时排尿,适当下床活动,产褥期护理常识及新生儿一般护理要点,如:指导新生儿卧位、注意保暖、如何更换尿片、新生儿沐浴、新生儿抚触、新生儿疾病筛查,指导产妇如何进行乳房按摩,预防奶胀,出现奶胀、乳头皲裂时如何处理,熟练掌握挤奶手法,讲解新生儿预防接种的目的、时间,基础免疫有关知识,产妇产后康复功能训练、心理情绪的调节、出院指导等。[2](5)出院时:提供促进产妇产后机体恢复的知识、子宫复旧方法、必要的性生活和计划生育指导,产后复查时间及重要性,婴儿预防接种注意事项,同时发放满意度调查,征集产妇意见,总结工作中的不足和缺陷,提出整改措施,不断完善临床护理路径方案,满足各层次患者的需求,有效的提升护理服务满意度,同时也提高了医院的社会声誉和经济效益,达到共赢的目的。
2结果
通过临床应用的对比,实验组产妇满意度明显r