表现；（1）骨质结构改变；（2）瘤骨形成；（3）骨膜反应；（4）软组织肿块形成；30骨折的基本X线表现；（1）骨折线；是贯穿密质骨与松骨质的透光线，呈线状或锯齿状，宽度不一，其形态多为横形，纵形，螺形或丫形等。（2）异常致密线，骨折两断相重叠时可见，多见于嵌入性骨折。（3）骨小梁扭曲紊乱，可见松骨质，牙槽骨骨折。（4）游离碎骨片；多见于粉碎性骨折。5压缩变形；如髁突骨折常表现有髁突变形，上颌骨颧骨骨折，可引起上颌窦变形及积液。（6）骨缝分离；常见为骨缝裂开，如颧额缝等。31骨折X线片观察要点；（1）骨折的部位数目；骨折线的具体部位，是单发或多发。要注意颌骨的特殊解剖形态，如下颌骨的外形为U形结构，受外伤时可发生直接骨折或间接骨折。（2）骨折的类型；分为完全性和不完全性骨折；横形，斜形和纵形骨折；粉碎性，嵌入性和凹陷性骨折；以及青枝裂隙骨折等。（3）骨折的移位；骨折端断移位见于完全性骨折。（4）骨折线与牙的关系；应注意观察牙是否在骨折线上；有无牙折或病变牙；混合牙列期应注意骨折线与牙胚的关系以及骨折段上的牙是否存在等。（5）骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别；骨折线是密质骨和松质骨断裂而显示不整齐，密度减低的条状阴影，呈直线状，锯齿状或不规则状，密质骨和骨小梁终止于骨折线的边缘而失去连续性，新鲜骨折线边缘清晰而锐利。正常骨缝和营养管有恒定的位置和走行方向，显示为均匀的线状低密度影，正常骨缝连接端无错位，衔接紧密。32骨折的愈合基本过程；先形成肉芽肿组织，再由成骨细胞在肉芽组织内产生新骨，依靠骨痂使骨折端连接并固定。33骨折愈合在X线片显示的时间取决于多种因素，如年龄，营养，健康状况，骨折的性质，程度及临床治疗情况等。颌面骨骨折12个月后，临床上已明显愈合但由于此时是未钙化的骨样组织，X线片上并不能显示骨性愈合。一般在36个月方可见骨性愈合X线征象，儿童则可在2个月或更短时间内便可显示。34下颌骨骨折X线检查可选择下颌骨侧斜位，下颌骨后前位，下颌开口后前位，下颌前部（牙合）片及曲面体层片等；髁突骨折可选用颞下颌关节正位及侧位体层片。曲面体层片对显示多发骨折比较理想。此外，也可选择CT检查。下颌骨骨折部位可发生于；正中颏部，体部及升支。（1）颏部骨折；（2）颏孔区骨折，（3）下颌角部骨折（4）髁突骨折35上颌骨骨折按其好发部位，X线分为3型1，LeFortI型骨折；骨折线从梨状孔下部，经r