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部密度减低,牙冠磨耗变短小,与邻牙接触点消失;严重者可显示釉质大部分缺损,密度不均匀,失去正常牙冠形态;而牙根牙周膜间隙,骨硬板,髓室等无异常改变。遗传性乳光牙本质影像学表现;牙冠严重磨损,变短小,邻牙间隙增大。牙本质在髓腔侧的异常形成,致使髓室和根管部分或全部闭塞,牙根短而尖细。此点为本病特点,也是与牙釉质发育不全的区别点。19牙周炎影像学的检查方法有;根尖片,曲面体层片,和(牙合)翼片牙周炎所引起的牙槽骨吸收常表现为三种类型:(1)牙槽骨水平型吸收:表现为多数牙或全口牙的牙槽骨从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度减低吸收程度比较均匀一致。(2)牙槽骨垂直型吸收;表现为牙槽骨或牙槽间隔的一侧,沿牙体长轴方向向根端吸收。(3)牙槽骨混合型吸收;表现为牙槽骨在水平型吸收的基础上,又同时伴有个别牙或多数牙牙槽骨的垂直吸收,多见于牙周炎晚期。20中央性颌骨骨髓炎边缘性颌骨骨髓炎的鉴别X线早期无症状慢性期可出现变化不明显,可见骨密质(1)弥散破坏期不光滑,有小片死骨形成。(2)病变开始局限期(3)新骨形成期(4)愈合期。21颌骨放射性骨坏死是由放射线照射导致的,不能愈合的,细胞缺氧性损伤,而非受照射骨的真性骨髓炎。影像学表现,X线检查下颌病变时拍摄照曲面体层片,检查上颌病变时可拍摄牙合片及华特
f位片(1)牙及牙周,放射线对涎腺的损害使唾液分泌量减少,缓冲能力下降,黏度及酸度增加,致使口腔正常的自洁作用和唾液的抑菌作用丧失,其结果是易发生龋齿;可有牙周膜增宽,骨硬板密度减低或消失和牙槽突吸收,高度减低等。(2)颌骨,病变早期,由于少量放射照射可使成骨细胞的活力减低,破骨活动相对增强,为骨质吸收创造了条件。因此,骨质呈弥散性疏松,进而有不规则破坏,呈斑点状或虫蚀样。有时病变区中间有散在增粗的骨小梁和密度增高的小团块病理性骨沉积。由于多野照射,多次照射,多疗程照射,致放疗中难以严格控制辐射范围,所以病变边界多不清楚。病理性骨折多发生于下颌骨。22囊肿;是一种内含流体或半流体的病理性囊腔,它不是真性肿瘤,也不属于脓肿性病理囊腔。23含牙囊肿;属颌骨发育性牙源性囊肿,系因牙胚胎期在缩余釉上皮和牙冠之间,或缩余釉上皮之间出现液体积聚所致。含牙囊肿包围着一个未萌出的牙冠且附着于该牙的颈部。在牙发育过程中,感染和外伤可能是该囊肿形成的诱发因素。最好发于下颌第三磨牙区。年龄最多见于2040岁。r
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