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中风患者的中医康复指导
中风病又叫脑卒中,分为缺血性和出血性两种类型,前者包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞,后者包括脑出血和蛛网下腔出血。高血压、心血管病、糖尿病是中风病发生的高危因素。大部分患者起病较急,有头痛、呕吐、血压变化、体温变化等一般症状及意识障碍、运动障碍、感染障碍、言语障碍等临床表现。中风病的防治,重在做好以下几点:
起居方面
1注意防寒保暖,尤其需要预防二次中风的发生。如冬令季节气候寒冷,寒邪入侵可引起气血凝滞、运行欠畅;春时气温回知,内应于肝,风阳暗动,亦可导致卒中偏瘫。2注意节制房事,养护真阴。调畅情志,劳逸结合,六情的太过或不及均不利于康复,且有引发中风偏瘫加重的可能。3保持大便通畅,除多食用粗纤维的蔬菜,水果外,还应当养成良好的排便习惯。若便秘可少量用番泻叶泡茶饮,阴虚肠燥者可用麻子仁丸。
饮食方面:
饮食宜清淡而富有营养,尽量避免膏粱厚味、肥甘助湿生火这品,宜多食山楂、苹果、香蕉等水果;多食芹菜、冬瓜、西红柿等蔬菜;力戒烟酒。
日常调护:
加强患肢护理,注意局部保暖;用热水袋时要注意防止烫伤;采取舒适的功能位置,经常用活血化瘀之品按摩及做被动活动;尽量避免在患侧行注射治疗;对长期卧床的病人要勤翻身,以防止褥疮的发生,如已发生褥疮当加强褥疮护理。
康复训练:
中风患者需要极大的意志力和自制力进行长期的、无人指导的单独练习,每天重复的练习可防止疼痛和挛缩的发生,否则疼痛和挛缩将增加患者的痛苦并可能妨碍功能的进一步恢复。1预防肩关节僵硬:患者躺在床上或垫子上,叉握双手,偏瘫拇指在最上面,手掌相对。双手向上推,直到肘伸直,然后向健侧运动手臂,带动患侧肩胛骨充分前伸。2抑制下肢伸肌痉挛:患者仰卧,双手叉握在一起,用双臂环抱屈曲的双膝。把膝拉向胸部,同时抬头。然后稍伸髋,直至肘伸直,肩被充分拉向前。重复该动作。3保持前臂能够旋后,保持腕关节充分背屈,以预防腕和手指屈肌短缩。4预防跟腿和屈肌短缩:患者把一绷带放在前面地上,脚趾置于其上,支撑脚趾于伸位,然后站起来,用健手推压患侧膝以保证足跟与地面接触。5保持肘伸直水平外展的全范围活动度。6主动锻炼:用足跟夹着球提起并伸直膝关节,伸腿旋转躯干,训练腹肌的活动。7在日常生活中有规律地参加一些自己喜欢的体育活动。8经常了解自己的血压;如有糖尿病必须适当控制饮食并进行正规药物治疗;戒烟限酒,饮r
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