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一例社交恐怖症案例的分析
一、一般资料
1、一般情况叶×,男,20岁,厦门某大学三年级学生。2、个人成长史因案例摘自华人心理咨询网,故个人成长史不详。3、精神状态眼光闪烁不定,不敢正视咨询师,自称是同学们眼中的怪物。明知道不应该这样,但不能控制并深感痛苦,迫切希望治疗。4、身体状态自幼体健,未患过严重疾病,但害怕与人交往,伴紧张、心慌、胸闷、浑身发烫等;自己单独时候无任何反应。5、社会功能不敢见到同学,总是低着头,严重影响了学习和人际交往。
二、主诉
与人交往时紧张,不敢正视同学,担心别人看出自己不自然的表情2年,严重影响学习和生活。
三、个人陈述
他的“怪毛病”源于大一上学期。有一次他无意识地注视同班一位女生的胸部时,感觉好像被对方发现了。事后,他总担心这名女生认为自己很下流、无耻,认为自己不是个正经人,一见到她就感到很紧张,心慌的厉害,呼吸不畅通,不敢抬头与对方目光交接,感到自己的表情极不自然,每次都像做了亏心事一样逃离现场。一段时间后,他不仅不敢看那位女生,渐渐发展到怕见所有的女生。一有女生在场就感到心慌、胸闷、浑身发烫。他很担心别人看出自己的不自然的表情,明知道不应该这样,但就是控制不住地反复出现这种情况,严重影响了自己的学习和人际交往。近半年来,这种“怪毛病”又加重了,现在连见到男同学也感到紧张、不自在了。他现在不敢与同学交往,看到同学总是低着头,不敢看他们。在同学们眼中,他就像一个怪物。他自己的内心在挣扎着,因为他也渴望友谊,渴望被关注,几次犹豫,他才拿出最大的勇气来见咨询师。
四、观察和他人反映
因案例摘自华人心理咨询网,不能直接接触来访者和周围人,故不详。
f五、心理测验结果
(1)焦虑自评量表(SAS),评估来访者的焦虑程度;(2)抑郁自评量表(SDS),评估来访者的抑郁程度;(3)症状自评量表(SCL90),分析来访者的恐怖、强迫、焦虑、抑郁等各因子的轻重程度。
六、诊断
1、诊断结果:非精神病性心理紊乱神经症社交恐怖症2、诊断依据:(1)患者有自知力,有强烈的求治愿望。根据郭念峰(1986)病与非病三项原则,可以排除精神病性心理紊乱。(2)与人交往时紧张,看到同学时总是低着头,担心别人看出自己不自然的表情,伴有心慌、胸闷、浑身发烫等植物神经功能症状,自称是同学们眼中的怪物。明知道不应该这样,但不能控制,影响学习和人际交往。根据CCMD3关于社交恐怖症的诊断标准,完全符合恐惧症,焦r
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